如何應用糖皮質激素治療強直性脊柱炎

糖皮質激素可以用於強直性脊柱炎的治療， 一般選用中效激素製劑， 多起到一個“橋樑”的作用， 使病人渡過困難時期， 同時應用慢作用藥維持治療。 強的松每日15mg左右， 療程少於1月。

應用大量糖皮質激素引起醫源性腎上腺皮質功能亢進症時， 病人會出現腎陰虛表現， 可應用滋陰補腎之藥如旱蓮草、生地、枸杞子、女貞子， 、龜板、地骨皮、知母、太子參等。 在激素減量時， 可出現不同程度的皮質激素撤減綜合征， 病人會出現腎陽虛的表現， 可適當加入溫補腎陽藥如菟絲子、補骨脂、仙靈脾等， 亦可酌加益氣活血藥如黃芪、黨參和丹參等。

對於病情複雜的患者， 還可加用細胞毒性藥， 如環磷醯胺、甲氨喋呤、硫唑嘌呤等等， 同時要特別注意預防身體各腔道的感染， 如口腔、鼻腔、上呼吸道和尿道等。