警惕對症下藥

如今“大病上醫院， 小病去藥店”， 各家藥店的生意自然日益興隆。 然而， 由於對醫藥保健知識的缺乏， 一些“自個生病自個治”的患者， 在給自己“對症下藥”時處理不當， 可能給自己埋下了隱患禍端。

對症下藥的“症”字， 對病人來說， 就是指頭痛、發燒、腹痛、噁心、嘔吐等症狀。 症狀雖相似， 病因卻可能有天壤之別。

一位4歲多的小孩子， 半年前因感染蛔蟲， 蛔蟲鑽入十二指腸壁上壺腹孔導致腹部絞痛。 送醫院檢查， 醫生給孩子開了腸蟲清（阿米達唑）， 服後腹痛緩解。 隔了3個月， 這個孩子出現陣發性腹痛， 並伴有嘔吐、腹脹、不排便、不排氣等症狀。

他媽媽仍去藥店買來腸蟲清服用， 但治療無效， 小孩子大哭不止， 無奈之下才送醫院， 被診斷為“腸梗阻”。 幸好及時搶救， 才脫離危險。 用治蛔蟲的藥來治腸梗阻性腹痛， 其結果可想而知。

還有李小姐， 才二十出頭， 體弱多病， 曾患感冒、發燒、咳嗽， 服阿司匹林片（0.5克/片）2片後症狀緩解， 之後對該藥產生迷信， 常誇它是“價廉物美”的良藥。 去年冬天， 李小姐又出現了咳嗽、低燒等症狀， 她仍用該藥來治病。 不料服用該藥良久， 不僅無效， 反而出現吐血等新症狀。 她這才到醫院檢查， 被診斷為“肺結核”。 經過醫生認真擬定治療方案， 堅持服藥半年後才逐漸好轉。

其實， 各種病的症狀雖時有相似之處， 但其病因各異， 臨床表現錯綜複雜，

應先辨證然後才能施治。

日常生活中的頭痛、發熱、嘔吐、噁心等症狀， 均應查明病因， 明確診斷後， 再採取不同的治療方法， 選擇適用的藥物。 以止痛藥為例， 止痛藥有許多種， 解熱鎮痛藥（如阿司匹林、撲熱息痛等）的作用機理是抑制前列腺素的合成及體溫調節中樞， 適用于普通感冒引起的頭疼、發熱、關節痛等。 胃腸解痙止痛藥如阿托品、普魯本辛等， 作用機理是植物神經傳導阻滯劑， 主要用於胃腸痙攣引起的疼痛， 胃絞痛、膽絞痛、胃及十二指腸潰瘍等。 還有嗎啡、度冷丁等是中樞作用的激動型阿片類鎮痛藥， 主要用於癌腫、創傷、燒傷等劇烈疼痛， 因易於成癮及未確診時掩蓋症狀， 應慎用。

各種藥物的作用原理不同，

適用的病症也不同。 用治A病的藥物去醫B病的不適， 其療效很可能出問題， 甚至危害生命安全。 如果認為自己“久病成醫”， 一知半解地自行對症下藥， 潛在隱患是顯然的。 醫學是關係人體生命健康的科學， 決不能憑想當然辦事。 必須先弄清楚病因， 鑒別診斷， 慎重地選擇最優的藥物， 才能安全有效， 避免意外的發生。