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膀胱癌的中醫辨證論治

膀胱癌屬於中醫癃閉、尿血、血淋等範疇, 將其分為氣虛、血虛、有痰、風閉、實熱等多種原因, 並根據辨證施治的原則進行治療。

1、濕熱下注型

主證:小便黃赤灼熱, 口渴, 心煩, 腰際酸楚, 下肢浮腫, 或小便淋瀝, 短少, 甚則不通, 小腹脹滿, 舌紅苔黃膩, 脈細數;

治法:清熱利濕, 佐以止血、通便;方藥:以淋為主證用小薊飲子、以瘀為主證用八正散。

2、寒濕蘊結型

主證:小便癃閉, 滴瀝不盡或尿頻溲長, 尿色淡紅, 偶挾血塊, 四肢厥冷, 畏寒, 小腹脹滿, 形體虛胖, 面色咣白, 舌淡胖, 苔白微膩, 脈沉細;

治法:利水滲濕, 溫陽化氣;方藥:五苓散隨證加減。

3、瘀毒蘊結型

主證:腹痛劇烈, 小便不通, 尿色暗紅, 挾雜血塊, 舌質紫暗, 有瘀點, 苔黑, 脈澀弦;

治法:活血化瘀, 散結止痛;方藥:失笑散。

4、氣血兩虧型

主證:無痛性血尿, 排便無力, 頭暈, 面色淡白, 精神不振, 四肢倦怠, 納差, 舌淡苔白, 脈細無力;

治法:益氣養血, 健脾益腎;方藥:八珍湯。

5、肝腎陰虛型

主證:尿血時久, 小便短赤, 腰膝酸軟, 五心煩熱, 夜有盜汗, 身形消瘦, 舌紅苔薄, 脈細數;

治法:滋補肝腎;方藥:六味地黃丸。

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