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解析:酒精性肝的三大階段

什麼是酒精肝?

酒精肝是酒精性肝病的簡稱, 據估計, 全世界約有1500萬-2000萬人酗酒, 這些人中有10%-20%(150萬-400萬)有不同程度的酒精性肝病。 酒精性肝病早期可無任何症狀, 但此時肝臟內部組織已發生了病理改變。 酒精性肝病主要可分為三類, 即酒精性脂肪肝, 酒精性肝炎和酒精性肝硬化。 這三種形式可單獨或混合存在。

什麼是酒精性肝病?

酒精性肝病(alcoholic liver disease,ALD), 包括脂肪肝、酒精性肝炎、肝纖維化、肝硬化和肝細胞癌等。 嗜酒者中, 約2/3可發展為酒精性肝病。 乙醇進入肝細胞後, 經肝乙醇脫氫酶、過氧化氫物分解酶和肝微粒體乙醇氧化酶氧化,

形成乙醛。 乙醛對肝細胞有明顯的毒副作用, 使其代謝發生阻礙, 導致肝細胞的變性和壞死。

酒精性肝病的三個階段

階段一:輕度的酒精性脂肪肝一般沒有明顯症狀, 少數人可出現乏力、食欲不振、腹脹、噁心、嘔吐等消化道症狀表現, 還會有肥胖、肝臟腫大等體征。

階段二:一旦酒精性脂肪肝發展到慢性肝損害即酒精性肝炎時, 患者發病前往往短期內曾大量飲酒或長期飲酒, 臨床表現除了以上症狀外, 還有可能有發熱、腹痛、腹瀉等, 有的則有明顯的體重減輕, 患者可出現轉氨酶升高、血清膽紅素增高、貧血和中性粒細胞增多等表現。

階段三:酒精性肝硬化患者早期多無明顯症狀, 中後期可出現體重減輕、食欲不振、腹痛、乏力、發熱、尿色深、齒齦出血等症狀。

肝硬化失代償期可出現黃疸、腹水、浮腫、上消化道出血等症狀, 實驗室檢查可有貧血、白細胞和血小板下降、血清白蛋白降低、球蛋白增高表現。

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