食管超聲內鏡是一種先進的集超聲波與內鏡檢查為一體的醫療設備， 目的是判斷食管癌的浸潤程度和外科手術切除的可能性， 同時可診斷食管黏膜下腫瘤。
它將微型高頻超聲探頭安置在內鏡前端， 當內鏡進入食管， 微型超聲探頭可通過內鏡活檢管送入食管腔內， 可通過直視對病變進行探查。 既可觀察腔內形態變化， 又可進行即時超聲掃描， 以獲得管道壁各層次的組織學特徵及周圍鄰近臟器的超聲圖像。 食管癌的內鏡超聲圖像表現為管壁增厚， 層次紊亂、中斷及分界消失的不規則低回聲。
檢查通常從食管的遠端開始逐漸地移向近端， 患者常取左側臥位， 在遠端食管超聲影像中主動脈常位於5～6點位置。
超聲內鏡檢查可以準確測定病變在食管壁內浸潤的深度， 準確率達90%；準確診斷癌周是否有淋巴結腫大， 甚至遠離病變部位處的淋巴結， 顯示率達70%；還能較好判斷腫瘤有無外侵。 此外， 超聲內鏡檢查還能準確診斷食管黏膜下有無腫瘤。 而最常見的食管平滑肌瘤可表現為境界清晰地低回聲腫塊；當腫瘤內有壞死或大血管時可出現鈣化或無回聲結構。
Tips: 食管超聲內鏡檢查的缺點
1、探測的範圍有限， 僅能達到儀器主幹中心4cm遠的地方， 即距離食管和胃較近的區域；
2、中間不能存在干擾超聲的結構， 否則檢查結果不準確；
3、當食管段狹窄嚴重、探頭通不過時，
其下方食管旁的淋巴結就無法探測到，
可能造成漏診。
