中晚期食道癌的分型

由於中晚期食管癌病人臨床上均有症狀， 中晚期食管癌大體分為與早期分型不同。 大量病理材料分析表明， 髓質型最多， 占56.7%～58.5%；蕈傘型次之17%～18.4%；潰瘍型又次之， 占11%～13.2%；縮窄型（8.5%～9.5%）及腔內型（2.9%～5%）較少。

1、 髓質型

腫瘤多已侵犯食管壁的全層， 致管壁明顯增厚， 累及食管周徑之大部或全周， 癌上下緣呈坡狀隆起， 表面常有深淺不一的潰瘍， 腫瘤切面灰白， 如腦髓樣。 此型多見， 惡性程度高；

2、 蕈傘型

瘤體為卵圓形， 呈蘑菇樣向食管腔內突起， 隆起邊緣部分與周圍食管黏膜境界清楚。 瘤體表面多有淺潰瘍， 底凹凸不平， 常覆蓋一層褐色炎性滲出物。

3、潰瘍型

瘤體表面有較深潰瘍， 形態大小不一， 潰瘍一般深入肌層， 有的甚至侵入食管周圍纖維組織。

4、縮窄型

瘤體形成明顯的環形狹窄， 累及食管全周， 瘤體與正常組織分界不清， 長度不超過5cm， 表面糜爛， 近側食管腔顯著擴張。 另有少數食管癌標本， 呈息肉樣突向食管腔內， 故有作者認為， 這是食管癌的另一種類型-腔內型。