胰腺癌常見的症狀與體征

胰腺癌的早期症狀主要是上腹部不適或隱痛、鈍痛、脹痛， 約占70%-90%。 由於餐後食物刺激膽汁和胰液分泌， 而其出口處又有梗阻， 膽道、胰管內壓力增高， 可使疼痛或不適加劇。 另一顯著症狀是食欲不振或飲食習慣改變， 尤其不喜歡油膩和高動物蛋白食物。 70%以上的患者體重明顯減輕而查不到其他原因， 嚴重者在2-3 個月內體重可下降30kg 以上， 少數的患者還可有腹瀉或脂肪瀉， 這是由於患者的膽汁和胰液不能進入腸道， 消化功能不全所致。 黃疽是胰頭癌的特徵性症狀， 由於胰腺癌有圍繞管道如膽管、胰管浸潤的生物學特性，

黃疽可早期出現， 也可在前述症狀後表現出來， 大便的顏色隨著黃疸加深而變淡， 終於呈白陶土色。 小便色越來越濃， 直至呈醬油色。 多數患者可因梗阻性黃疸而致皮膚瘙癢， 查體時可見遍體抓痕。 少數患者發生血栓性靜脈炎。

晚期胰腺癌患者疼痛尤為劇烈， 常牽涉到腰背部， 持續而不緩解， 致不能平臥， 常採取前俯位， 通宵達旦， 十分痛苦， 這是癌腫侵犯腹腔神經的結果。 當腫瘤累及胰體部時， 此種臨床表現相當常見。 晚期常出現消化功能紊亂、腹水、腫塊。 胰腺癌不但影響胰腺外分泌功能， 也可影響其內分泌功能， 30%左右的患者有不同程度的糖代謝障礙， 以往有糖尿病的病 人病情可加重。

胰腺癌沒有預警徵兆，

最常見的症狀是上腹部疼痛， 提示腹腔淋巴結受累及。 也可能有食欲下降、噁心和嘔吐、便秘、體重減輕、腹瀉、腹脹、噯氣和呃逆。 其他症狀包括皮膚瘙癢、下肢水腫、睡眠障礙和疲勞。 以上表現因腫瘤位置不同而表現不同.若腫瘤位於胰體尾部， 一般無黃疽， 其他表現基本相似。