趙女士52歲, 1991年12月30日初診。 主訴:腹水, 面足浮腫3個月, 伴低熱、盜汗(卵巢癌盆腔、腹部轉移)。 病史:1991年9月初起, 感腰痛、脘腹脹滿、噁心等, 繼之出現腹水, 病情加重, 在省某醫院外科治療, 經B超、CT等檢查, 診為卵巢痛晚期盆腔及腹部轉移。 腹水明顯, 尿閉, 初以速尿20~ 60 mg/d, 靜脈推注, 尚能見效, 後漸失效。 胸腹脹悶甚, 口乾燥, 腹膨隆, 低熱, 盜汗, 日益消瘦, 體力不支, 已2次輸血。 近20 小時來, 進食量特別少, 病情日重, 主管醫師們甚感棘手, 認為無可望矣。 出於無奈, 其趙女士家人抱著一線希望求于中醫。
中醫檢查:面色蒼白, 神乏, 懶言, 腹隆, 面浮,
開處方:淡附片(先煎)、白術、帶皮茯苓、白芍、生薑、冬瓜皮、桑白皮、車前子、地枯蘿。 服3劑後, 於1992年1月3日二診:上藥2劑後, 小便即利400 ml/d左右, 口乾燥, 倦乏。
上方去地枯蘿,
加黃芪、川石斛。
服5劑後,
複診(家人代言):尿量增多,
面足腫漸退,
口幹好轉,
速尿等利尿劑已停用。
上方加紅參(另煎),
服用5劑,
1月23日三診:溲已通順,
腹水及面足腫消退明顯,
體征大有改善。
上方去冬瓜皮、桑白皮等,
加豬苓、絞股藍、薏苡仁等,
續進2個月,
病情穩定,
並於3月初出院。