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肺腎陰虛型慢性咽炎的辨證治療

中醫認為慢性咽炎多由素體肺腎陰虛, 或風熱喉痹反復發作, 餘邪留滯不清, 傷津耗液, 致陰液虧損, 咽喉失於濡養, 兼之虛火上擾, 發為本病。 故肺腎陰虛型慢性咽炎是較常見的類型, 其症候、病機、治法、方藥如下。

1、證候

咽部幹痛不適, 灼熱感, 異物感, 或咽癢少痰, 朝輕暮重, 可伴有午後潮熱、虛煩失眠、腰膝酸軟等症, 檢查見咽部黏膜暗紅、乾燥。

2、病機

肺腎陰液虧損, 咽喉失於濡養;陰虛火旺, 虛火上擾, 煉津成痰;陰液不足, 虛火擾心, 以致肺腎陰虛的種種症狀表現。

3、治法

滋陰降火, 潤燥利咽。

4、方藥

肺陰虛甚者, 多用養陰清肺東加減。

基本組成為生地、麥冬、玄參、白、丹皮、川貝、薄荷、甘草等藥物;咽癢、乾咳甚者加橘紅、百部;失眠者加酸棗仁、柏子仁;氣虛甚者加太子參、白術、山藥等。

腎陰虛甚者, 多用知柏地黃東加減。 基本組成為熟地、山藥、山萸肉、茯苓、丹皮、知母、黃柏、澤瀉等藥物;咽幹甚者加花粉、石斛;咽異物感甚者加蘇梗、厚樸;咽灼熱感甚者加赤芍、牛蒡子。

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