前鞏膜炎有哪些臨床表現

前鞏膜炎有哪些臨床表現?在臨床上有很多眼部疾病都是以女性為主要發病群體的， 因此專家提醒女性朋友在日常生活中多加注意用眼健康。 那麼為了使女性朋友能夠在發病初期時能夠發現自己患病， 下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下前鞏膜炎的臨床表現。

前鞏膜炎有哪些臨床表現：

1.彌漫性前鞏膜炎：本病是鞏膜炎中最良性的， 很少合併嚴重的全身性疾病。

前鞏膜炎臨床症狀為突發彌漫性充血及鞏膜上組織腫脹， 而無法查清鞏膜的情況， 對嚴重病例結膜可高度水腫，

因而需滴1∶1000腎上腺素於結膜囊， 以便確認有無深層血管充血及結節。 彌漫性比結節性更容易擴散。 病變範圍可限於一個象限或佔據全眼球前部， 且多伴發鞏膜表層炎。

2.結節性前鞏膜炎：臨床症狀為自覺眼痛頗為劇烈， 且放射到眼眶周圍。 占半數病人有眼球壓痛。 炎性結節呈深紅色完全不能活動， 但與其上面之上鞏膜組織分界清楚。 表面的血管為結節所頂起。 結節可為單發或多發。 浸潤性結節可以圍繞角膜而蔓延相接， 形成環形鞏膜炎。 此時全眼球則呈暗紫色， 間有灰白色結節， 吸收後留下紺色薄瘢。 病程較短者數周或數月， 長者可達數年。 浸潤漸被吸收而不破潰， 鞏膜變薄呈暗紫色或磁白色。 由於不敵眼內高壓而形成部分鞏膜膨隆或葡萄腫者。

上鞏膜深層血管叢充血呈紫紅色， 血管不能移動。 表層與深層鞏膜外血管網， 扭曲失常， 在深層血管之間有較大的吻合支， 因而顯示血管呈串珠樣擴張與充盈。 如出現羞明、流淚症狀， 應考慮有合併角膜炎及葡萄膜炎， 其結果常嚴重損害視力。

3.壞死性前鞏膜炎：本病亦稱炎症性壞死性鞏膜炎， 此型臨床上雖比較少見， 但卻最具破壞性， 也是全身嚴重膠原病的先兆。 病程遷延緩慢。 約半數患者有併發症及視力下降。

臨床症狀為病變早期表現為限局性炎症浸潤， 病變區急劇充血， 血管迂曲及阻塞。 典型表現為局限性片狀無血管區。 在此無血管區下麵或附近鞏膜水腫， 鞏膜淺層血管向前移位。

病變的發展可限於小範圍內， 亦可發展成大面積壞死， 或從原始病變處周圍向眼球兩側發展， 最後損及整個眼球前部。 病變愈後該處鞏膜仍繼續變薄， 可透見葡萄膜色素呈藍紫色， 除非眼壓持續高達4.0kpa， 一般不形成葡萄腫。 如壞死區域小， 新生的膠原纖維可將其修補。 如其上方的結膜有破壞則會產生凹陷性瘢痕。 眼球壓痛約占半數。

4.穿通性鞏膜軟化：亦稱非炎症性壞死性鞏膜炎， 是一種較為少見的特殊類型鞏膜炎， 病情隱蔽， 幾乎毫無症狀， 約半數患者與類風濕關節炎或強直性多關節炎有關。 眼病可先於關節炎病。 患者多為年逾50歲的女性。 病變一眼為雙側性， 但其表現程度不一。 病程發展緩慢， 但也有表現急劇，

于數周內導致失明者。

穿通性鞏膜軟化很少伴有炎症或疼痛反應。 病變的特點為發生在角膜緣與赤道部之間的鞏膜上， 有黃或灰色斑。 在最嚴重者局部鞏膜逐漸呈腐肉樣而陷入壞死性改變， 壞死組織一經脫落鞏膜可完全消失。 在殘留的鞏膜組織中的血管明顯減少， 從外表看呈白色搪瓷樣。 約半數患者有一處以上的壞死病灶。 由於壞死而造成的鞏膜缺損， 可被一層可能來源於結膜的很薄結締組織所覆蓋， 除非眼壓增高， 一般不見葡萄腫。 無一例有眼部壓痛。 角膜一部不受影響。

前鞏膜炎有哪些臨床表現?想必各位前鞏膜炎患者已經通過上述的介紹對其臨床表現有了相應的瞭解， 希望對您在治療前鞏膜炎時能有所幫助。

專家提醒您， 如發現自身患有鞏膜炎後， 應及時到正規眼科醫院接受治療。