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哪類糖尿病人適合手術治療?

所謂“縮胃”手術, 是指用外科手術的方法來減小胃容積或者腸道吸收面積, 從而減少食物的消化吸收, 來降低體重, 增加胰島素敏感性, 起到降血糖的作用。

目前還有一種更新的手術, 叫做“胃轉流術”, 是通過改變食物的流向, 影響患者的內分泌機制, 最終達到治療2型糖尿病的目的。 即讓食物不經過十二指腸和空腸上段, 直接進入空腸中下段, 刺激L細胞產生類胰島素物質。 就目前的情況來看, 術後患者恢復良好。

此手術治療2型糖尿病是近年來新興的方法, 此方法不但可以治療糖尿病, 且治癒率高達83%—95%,

有效率更可高達100%。 胃轉流手術改變的是內分泌機制, 先降血糖, 再降體重。 對於體重過輕的患者, 可讓體重無變化。

一般來說, 2型糖尿病患者大部分都適合這種手術。 但是胰島功能已經下降到正常的1/3以下的, 我們認為胰島功能已經基本喪失, 就不再適合了。 另外, 年紀太大(70歲以上)、身體狀況不太好的人, 也不適合這個手術。

由於此手術需要開腹, 普通開腹手術可能產生的後遺症, 比如腸粘連、腸梗阻等, 此手術都可能存在。 另外, 對於患者擔心的營養不良問題確實存在, 如維生素吸收會受到一定影響。 但每天吃一粒複合維生素就能解決。

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