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老“心慌”不一定是心臟病

心功能不全的患者, 一活動就心跳加速, 出現心慌症狀;心律失常的患者, 每當心律異常時, 也出現心慌。 無論是心功能不全還是心律紊亂, 心慌都是在心臟處於病理狀況下發生的, 可以說是心臟病的直接產物。 在這種情況下評價心慌與心臟病的關係, 就是像“親父子”那樣的“直系”。 這種普遍存在的緊密聯繫, 使許多人一說到心慌, 就會想到心臟病。

客觀地說, 一些有心慌症狀的患者存在的心慌, 既非心臟病所致, 也與心臟病沒有任何直接關係, 但後來卻慢慢地與心臟病結緣了, 好像是“嫁”給了心臟病。

在貧血、甲亢等情況下心跳加快、出現“心慌”的患者, 原本他們的心臟可以沒有什麼疾病, 但如果貧血、甲亢等病因長時間沒有消除, 那麼貧血、甲亢引起的心慌就會“嫁禍”於心臟, 使心臟生病。 那就是在心臟負擔不斷加重, 超過它的代償能力的情況下, 出現心功能不全。 這樣, 一個原本與心臟病無關的心慌就與心臟病親密結緣了。

然而, 還有一些心慌與心臟病“非親非故”。 一些抑鬱症、心臟神經官能症、更年期綜合征患者, 他們或因勞累、憂慮、失眠, 或因心理壓力、精神刺激, 甚至無緣無故就出現心慌的症狀。 但這一類心慌, 既不是心臟病所引起, 也不至於對心臟造成實質性的損害。

事實上, 心慌是一種常見臨床症狀, 要尋求導致心慌的原因,

就應該觀察伴隨心慌的其他症狀, 追問心慌患者的病史, 注意心慌發生的時間、伴隨症狀、與勞動的關係以及進行一些必要的檢查。 如果不是偶然一次的心慌, 就應該正確對待, 既不要憂心忡忡, 也不要一笑置之。 可以將心慌當做一種信號, 及時發現潛藏在它背後的疾患, 如嚴重貧血、病毒性心肌炎、甲狀腺功能亢進等, 從而使我們能進行富有針對性的有效治療。

如心慌, 並正處於更年期,且無糖尿病、高血壓、心臟病病史, 體檢也無異常發現, 可以考慮是更年期植物神經功能紊亂, 只要注意休息、調理飲食, 必要時遵醫囑服藥就會慢慢好轉。

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