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抗癲癇藥物應儘量單一用藥

2012-09-05 16

對已經確診為癲癇發作而且反復發作的患者應立即給予積極的治療， 抗癲癇藥物是目前應用最廣泛的控制癲癇發作的治療方法。 臨床上應用單種抗癲癇藥物治療可使大多數癲癇患者獲得滿意的效果。

抗癲癇藥物治療開始時， 一般先根據癲癇發作類型及患者情況選用一種抗癲癇藥物， 當應用此種藥物劑量足夠而治療效果不佳， 不能有效控制癲癇發作時， 可更換另一種藥物。 只有當單藥治療效果確實不滿意時， 才考慮聯合應用兩種或兩種以上抗癲癇藥物。

聯合用藥適用於難治性癲癇患者的治療，

在選用藥物時應避免使用藥理作用相同的藥物， 在用藥過程中應力求精簡， 切忌胡亂用藥， 以免無法評估藥物作用及毒副作用。 聯合應用抗癲癇藥物時， 藥物抗癲癇作用增強的同時， 其對神經系統造成的副作用也相應增強。 抗癲癇藥物在代謝時會相互影響， 可能出現藥物異常蓄積， 引起毒性反應。 聯合應用藥物時藥物的療效和毒副作用難以評估， 醫生在調整藥物用量時比較困難。 並且多種藥物聯合治療， 可能會增加患者的經濟負擔。 因此在選擇聯合用藥時應慎重， 大部分的聯合用藥時沒有必要的。

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