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白癜風臨床表現

白癜風表現為獲得性白斑、色素減退斑或斑片。 依據受累程度和脫色區域分佈對其進行分類。 泛發性白癜風最為常見, 雙側對稱脫色, 好發於面部、頸、軀千、四肢伸側、腋下或黏膜表面。 顏面肢端性白癜風, 表現為手指遠端及面部腔口部脫色, 後者為局限性。 局灶性白癜風, 脫色斑片呈局限性、非皮節分佈。 節段性白癜風, 發生在皮節, 非對稱性分佈, 由於發病早、病程頑固與自身免疫病的聯繫下降, 因而被認為是白癜風的一個特殊類型。 普發性白癜風全身皮膚色素脫失。 大多數白癜風患者有脫色開始於日光暴露部位的歷史。

有時損害為色素減退或呈現蘭色色素減退, 即所謂白癜風級度。 白癜風患者親屬可發生成熟前灰發, 而且, 白癜風樣皮損可發生Koebner 現象, 即在創傷部位發生類似的損害[3-6]。 患者常常把白癜風的發病與感情和身體的壓抑聯繫起來。 白癜風有時也可因口服藥如氯喹、氯苯酚嗪引起。 白癜風和黑色素瘤在Sinclair豬和阿拉伯馬常常同時發生。 黑素瘤伴發白癜風時, 其進展緩慢或退變, 這種現象在轉移性黑素瘤患者可能是黑素瘤抗體破壞正常MC引起吼叫。 研究顯示, 800例黑素瘤中1.375%、1130例黑素瘤中4.07%有暈痣、色素減退或脫色。 脫色和色素減退開始於軀幹, 以不對稱方式向身體其他部位離心擴散, 而且, 黑素瘤脫色好發生在年齡較大、無白癜風家族史及其他相關疾病患者,

且發生白斑部位與黑素瘤部位不相關。 大多數轉移性黑素瘤伴發急性白癜風的患者, 其生存時間比預期長。 然而, 二項研究顯示, 黑素瘤相關白癜風患者色素細胞抗體水準與對照組無明顯差異。 白癜風和黑素瘤患者白斑周圍KC和MC中可見巨大黑素顆粒。

白癜風有色素皮膚對二硝基氯苯的反應性下降, 但有色素皮膚和受累皮膚真皮對念珠菌屬和結核菌素的敏感性增加。 Nord-lund等發現, 應用20%氫醌單苯醚在有色素皮膚而非白癜風皮損起皰。

白癜風對人的心理影響也是很明顯的, 因為一個人的外表對人的性格品性和人格影響很大。 白癜風主要影響人的性格。 感啼、窘迫或自卑.偶爾焙鼬陌出人時缺乏自信、有被歧視感都會對患者造成顯著的傷害。

男性、未婚或自卑患者更難適應這族患者, 心理影響更大, 這是因為正常皮膚和受累皮膚差異顯著, 因此可能會帶來一個嚴重的社會問題。

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