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秋季腹瀉不及時治療寶寶易休克

去年10月, 六個多月的女兒突然出現流鼻涕、發熱等症狀。 原先我以為是天氣開始轉涼, 女兒不小心感冒了, 就從家裡的小藥箱裡取了感冒藥, 拌著糖給女兒服下。 可是, 第二天, 女兒的感冒不但沒有好轉, 還添了新的毛病。 那天, 吃東西一向不用費神的她, 居然吃什麼吐什麼;而且大便也不大正常, 像蛋花湯一樣, 一天就拉了十幾次。 因為生病, 平時不怎麼哭鬧的女兒像變了個人:睡覺不踏實, 也不愛玩, 只一個勁兒地哭鬧。 我想她肯定是著涼後連帶腸胃也受影響了, 急忙抱著她去了社區附近的私人診所。

醫生摸了摸女兒的肚子, 說是腸胃消化不良, 然後開了兩天的藥。 大概是先前吃感冒藥吃怕了吧, 這次女兒說什麼也不肯再吃藥, 喂了幾次都給吐了出來, 還淚眼汪汪地哭個不停。 我是既心疼又焦急, 眼看一頓藥快給糟蹋完了, 情急之下, 我把心一橫, 捏住女兒的小鼻子, 硬是把一芍藥灌了進去。 看著女兒咕咚一聲把藥咽下, 我才舒了口氣。

女兒出生後, 還是頭一遭生病, 可是就這一次, 已經把我累得夠戧。

平時女兒每晚醒兩次, 尿尿後再吃奶, 然後接著睡。 可那天晚上, 都記不清她醒了多少次, 而且每次都哼哼唧唧, 一副非常不耐煩的樣子, 怎麼哄都不奏效。 就這樣, 半睡半醒地折騰了一宿, 到天快亮的時候, 她才安靜入睡,

而我卻頭昏腦漲, 眼睛都熬腫了。 可是, 早上的班還得照上。

中午趁著休息, 我抓緊時間趕回家, 路上還在想, 女兒已經吃了兩天藥, 今天應該好些了吧?沒想到, 事與願違, 女兒拉得更厲害了, 而且都是水樣的大便。 保姆說她一個上午已經拉過好幾次, 而且不吃奶、不喝水, 強行給她喂下去, 不一會兒又都給吐了出來。 再摸摸她的額頭, 居然燙手得很。 這下我心慌了, 飯也沒顧上吃, 就抱著女兒去了醫院。

兒科診室裡, 醫生摸摸女兒的額頭, 又捏了捏她的小臉後, 嚴厲地問我:“你早幹嗎去了, 怎麼孩子病成這樣才來?”我一下子懵了, 原來以為女兒不過是胃腸炎, 現在聽醫生這麼說, 情況似乎不容樂觀, 我的心瞬間沉了下去。 我小心翼翼地問道:“醫生,

孩子到底得了什麼病, 要緊嗎?”醫生嚴肅地告訴我, 孩子得的是秋季腹瀉, 目前已經出現嚴重脫水, 如果再晚來些, 恐怕會休克, 還可能有生命危險呢。

醫生的一番話講得我既慚愧又後怕, 我不由得摟緊女兒, 看她原本胖嘟嘟的小臉明顯癟了下去, 一雙水汪汪的大眼睛也失去了光彩, 整個人蔫得就像被霜打了的茄子, 我再一次心痛落淚。

一口氣輸了三組液, 到晚上, 女兒已經好了許多, 不怎麼拉了, 還安安穩穩地睡了一覺。 第二天再輸液時, 醫生說女兒的病情已基本穩定, 我的心情總算放鬆了些。 但我還是有些不明白, 孩子開始時只是普通感冒, 怎麼病情那麼快就發展到腹瀉、脫水, 還險些休克了呢?

醫生點評:秋季腹瀉(輪狀病毒腸炎)是指由輪狀病毒感染引起的急性腹瀉病,

主要在秋季及初冬流行, 6個月~2歲的嬰幼兒多發, 但以6~12個月的嬰兒最多見且最嚴重。 該病主要症狀為嘔吐、腹瀉、發熱和脫水。 疾病初始期與一般感冒極為相似, 但此後隨病情進展, 患兒多出現嘔吐現象, 大約一天后出現腹瀉, 次數少則每天10次左右, 多者可達每天20多次, 並且排便甚急, 量多, 呈蛋花湯樣或水樣, 顏色淡黃或乳白。 絕大多數患兒伴發熱及不同程度的脫水。 嬰幼兒急性腹瀉70%~80%由輪狀病毒感染引起, 所以, 當小兒出現上述症狀時, 應高度懷疑秋季腹瀉。

發病初期, 寶寶可能只有輕微的症狀(一般以嘔吐為主, 大便水分增多, 但次數不多), 此時應注意為他們調整飲食,

並適當予以藥物治療, 幫助寶寶有效康復。 例如, 讓他們改吃腹瀉奶粉和白粥, 同時以口服補液鹽補充液體和電解質, 以及使用腸道菌群調節劑(如媽咪愛)和保護腸道的藥物(如思密達)等。

秋季腹瀉在嬰幼兒期急性腹瀉中極為常見, 因此, 提高家長對該病的認識很重要。 患兒因排便多且量大, 特別是在進食補給相對不足時, 很容易出現脫水及電解質紊亂現象, 往往表現為精神差或煩躁不安, 口唇乾燥, 哭時淚少或無淚, 小便量少甚至無尿。 如果家長發現寶寶出現上述情況, 就應該提高警惕, 及時帶寶寶到醫院就診, 否則後果不堪設想(文中患兒家長因為沒能及時就診, 險些鑄成大錯)。

秋季腹瀉的自然病程一般為7~10天, 個別可延長至一個月,疾病高峰期多在發病後的3~5天。輪狀病毒主要引起小兒胃腸道感染,也可能引起其他系統感染,如心肌損傷等。但一般來說,只要處理及時、得當,大多數患兒預後良好,且不會留下後遺症。因此,強調家長要注意觀察患兒大小便的次數和量,以及其皮膚和精神情況,謹防出現嚴重脫水及電解質紊亂。

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個別可延長至一個月,疾病高峰期多在發病後的3~5天。輪狀病毒主要引起小兒胃腸道感染,也可能引起其他系統感染,如心肌損傷等。但一般來說,只要處理及時、得當,大多數患兒預後良好,且不會留下後遺症。因此,強調家長要注意觀察患兒大小便的次數和量,以及其皮膚和精神情況,謹防出現嚴重脫水及電解質紊亂。

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