孩子癲癇病急救，您的方法對嗎？

許多癲癇患兒的家長都會問醫生：“當孩子癲癇發作時， 我們應該做些什麼?怎樣才能終止發作?”有的家長掐人中， 有的“緊急”給患者喂服抗癲癇藥物， 有的直接撥打120聯繫救護車……那麼， 究竟什麼處理方法才是正確的呢?上述處理方法又存在哪些誤區呢?

1.什麼時候該送醫院?

一般而言， “抽搐”發作僅持續數分鐘， 意識恢復需15分鐘左右。 如果發作後15分鐘患兒仍意識不清， 甚至還在“抽搐”;或者頻繁發作， 兩次發作間意識沒有恢復， 則需要從速就醫， 否則一般家庭處置即可。 此外， 除了“抽搐”發作之外， 還存在其他許多發作類型，

患者可以表現為“愣神”、“神志模糊”或者雖然神志清楚但有抽動表現等， 若上述症狀持續時間超過半小時， 同樣需要趕緊就醫， 切勿因為患兒不抽搐或意識清楚而貽誤治療。

2.有沒有立即中止發作的辦法?

無論是用手強按患者手足、掐按人中還是臨時灌藥都無法縮短發作時程、減少發作強度。 相反， 若按壓得力度控制不當， 將造成患者軟組織損傷、關節脫臼、骨折等二次損傷;指甲過分卡掐人中， 將造成局部組織損傷;灌藥、塞藥若誤入氣道， 將引起吸入性肺炎的嚴重後果。 事實上， 除了持續狀態， 每個患者的癲癇發作持續時間相對固定， 發作強度也會自行減弱、逐漸平息， 目前尚無發作時的臨時措施能立即中止發作。

3.保護患者免受外傷和窒息是發作處理的重中之重

①避免舌咬傷：要在發作早期， 將纏有紗布的壓板、木筷、勺子等放在患兒上、下磨牙之間， 以免咬傷舌頭;但不能強行放入， 特別是患者“僵直、抽搐”時強行放入則可能導致患者牙齒斷裂、鬆動;若患者佩戴假牙， 不能強行撬開患兒緊閉的嘴， 否則將導致假牙脫落而誤入呼吸道;更不能往患兒嘴裡塞硬物， 如質硬的開口器， 調羹等， 否則將損傷口腔。

②避免骨折等外傷：患兒癲癇發作時， 應迅速讓患者仰臥， 以免摔傷引起的骨折等外傷。

③避免窒息：讓患兒的頭轉向一側， 以利於呼吸道分泌物及嘔吐物排出， 防止流入氣管引起嗆咳甚至窒息。 抽搐時不要在口中塞任何東西，

不要灌藥， 防止誤吸甚至窒息。 也無需馬上行口對口人工呼吸， 患兒在發作時可能由於呼吸肌強直發生呼吸暫停、面唇青紫， 一般強直期後大多可自行緩解， 超過1分鐘仍無呼吸再實施。

4.發作記錄是珍貴的病史資料

患兒發作時家長往往亂作一團， 殊不知此時記錄的發作視頻資料是珍貴的病史資料， 對醫生的診斷、抗癲癇藥物選擇和預後判斷都具有重要意義， 對患兒病情很有幫助。 因此， 在保護好患兒的同時， 應積極記錄發作時的視頻資料， 如果沒有記錄視頻的條件， 也應該用描述性文字記錄發作時間、發作表現、持續時間等， 作為就診時重要的病史資料供醫生診療參考。