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問題 【外科】 13

胸主動脈瘤夾層

網友回答
2015-07-22 主動脈夾層動脈瘤病情異常兇險發生夾層動脈瘤後24小時生存率僅40%1星期生存率為25%3個月生存率僅10%蹭累及升主動脈者預後更差1個月生存率僅8%而蹭僅累及胸降主動脈者則1個月生存率可達75%高血壓加速主動脈壁剝離過程加劇疼痛並促使病人因夾層破裂引致血心包、血胸或縱隔積血而早期死亡對病情起不良作用
2015-07-23 給予藥物降低血壓,降低周圍血管阻力和減少左心室收縮力,使主動脈壁剝離範圍不再擴大。最常用的藥物是阿方那特或硝普鈉。嚴密監測心電圖、血壓、中心靜脈壓、肺微嵌壓、肺動脈壓和尿量。病情穩定後立即進行主動脈造影術,明確主動脈壁剝離病變的部位和範圍。夾層動脈瘤病例主動脈壁組織脆弱,易破碎,手術操作難度大,死亡率高。大多數經內科治療病情穩定,可繼續內科治療,
2015-11-27 您好,通過你的描述,患者主要症狀是動脈夾層。這種情況容易造成動脈破裂危及生命,建議查造影,然後考慮手術。
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