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問題 【外科】 7

二瓣膜主瓣膜三瓣膜中度反流如何治療?

網友回答
2015-03-24 您好。瓣膜性心臟病的患者需要何種治療,主要取決於瓣膜病變的程度,及其對心臟結構和功能的影響。如果瓣膜病變(無論是狹窄,還是關閉不全)比較輕微,往往不需要任何治療;達到中度以上,就可能需要手術治療;如果達到重度,手術往往不可避免。藥物治療無力消除瓣膜病變,因此,對於比較嚴重的瓣膜病是無能為力的。 根據你所提供的超聲心動圖結果,患者存在二尖瓣中度狹窄及關閉不全,以及主動脈瓣中度關閉不全,已經具備了手術指證。而其左心室明顯擴大,並出現房顫心律,都說明瓣膜病變已對心臟結構及功能產生了比較嚴重的影響。如果再不手術,心臟功能將進一步惡化,以致發展為難以逆轉的心力衰竭。換句話說,患者現在手術,不是還早,而是已經比較晚了,手術的風險已經隨著心臟的擴大而有所增加。但無論如何,手術都是唯一能有效延長生命的手段。 如果患者現在還沒有很嚴重的症狀,術後多可獲得接近于正常的心功能狀態。手術的費用取決於患者的病情,比如到底需要置換幾個瓣,顯然與費用密切相關。如果需要置換兩個瓣膜(二尖瓣和主動脈瓣)的話,在我這裡,總治療費就可能10萬元左右。 請把最近的超聲心動檢查結果完整發到網上來,以便確定診斷和治療方案。為保證資料的準確和完整,最好用數碼相機翻拍一下,然後傳到網上來。
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