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問題 【兒科】 17

治療小兒多動症有哪些藥物?

網友回答
2015-04-24 自我控制訓練 這一訓練的主要任務是通過一些簡單、固定的自我命令讓患兒學會自我行為控制。例如出一道簡單的題目讓患兒解答,要求患兒命令自己在回答之前完成以下四個動作:停------停止其他活動,保持安靜;看------看清題目;聽------聽清要求,最後才開口回答。這一方法還可以用來控制患兒的一些衝動性行為。例如帶孩子過馬路時,要求在過馬路之前完成停、看、聽等一系列動作。由於在訓練中,動作命令是來自于患兒內心,所以一旦動作定形,患兒的自製力就能大大提高。在進行自我控制訓練中要注意訓練順序,任務內容應由簡到繁,任務完成時間應由短到長,自我命令也應由少到多。
2015-11-24 藥物能改善注意缺陷,降低活動水準,在一定程度上提高學習成績,短期內改善患者與家庭成員的關係。 (1)中樞興奮劑 一線治療藥物,目前國內主要是呱甲酯及其控釋片。 呱甲酯,商品名利他林。低劑量有助於改善注意力,高劑量能夠改善多動、衝動症狀,減少行為問題。 中樞興奮劑僅限於6歲以上患者使用。因有中樞興奮作用,晚上不宜使用,藥物副作用有食欲下降、失眠、頭痛、煩躁和易怒等,尚不能確定是否影響生長發育。中樞興奮劑可能誘發或加重患者抽動症狀醫學教|育網搜集整理,共病抽動障礙患者不建議使用。長期使用中樞興奮劑時還必須考慮到物質濫用的問題。 (2)選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑 代表藥物托莫西汀,托莫西汀療效與呱甲酯相當,且不良反應少,耐受性好,已被列為ADHD的一線治療藥物。特點:每天給藥1次,療效可持續24小時;長期服用,無成癮性;該藥起效時間比中樞興奮劑緩慢,一般要在開始用藥1~2周後才能出現療效,不適用於需要急性治療的ADHD患者。最常見的不良反應是胃腸道反應,需餐後服藥。
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