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問題 【外科】 8

冠心病只是服藥治療可以嗎?

網友回答
2015-04-24 您好。根據您所提供的病歷資料,患者此次發病為心肌梗死發作,並因此出現心力衰竭的徵象,經過藥物治療,暫時獲得穩定。而冠狀動脈造影提示患者的冠狀動脈病變非常嚴重,切病變範圍比較廣泛,肯定不適於介入治療,而屬於冠狀動脈搭橋手術的強適應證。 關於藥物和手術治療的選擇,其實並不是問題。所有的冠心病患者都需要藥物治療,以緩解症狀,防止動脈硬化的繼續發展。但是,藥物治療確實無法開通業已嚴重狹窄的冠狀動脈,這意味著患者將繼續處於冠狀動脈嚴重缺血的狀態,仍然有再發心肌梗死的風險。當冠狀動脈病變足夠嚴重時,藥物治療的作用遠不足以使患者脫離危險。能夠開通冠狀動脈的治療方式不外乎介入(也就是支架)和冠狀動脈搭橋手術,當介入治療無法實施時,手術成為最後的,也不得不採取的治療策略。因此,對於患者這樣的病變,建議儘早接受冠脈搭橋手術治療,拖延下去只會使患者面臨的風險繼續增加。
2015-12-04 冠心病可否只吃藥是根據病情輕重來判定的。建議先去醫院做詳細檢查,先做造影檢查,至於是藥物保守治療、支架或外科手術治療需按照造影診斷結果來評定。
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