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問題 【外科】 6

腸梗阻該怎麼辦

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2015-04-13 病情分析:腸梗阻是指任何原因引起的腸道通過障礙,而導致腸道和全身的病理變化.腸梗阻是小兒時期比較常見的急腹症.〔病因〕腸梗阻大致可分為機械性(器質性)和動力性(功能性)兩大類.1.機械性腸梗阻是由於腸道內或腸道外器質性病變而引起腸管堵塞.病因可以是先天性發育畸形如腸閉鎖,腸狹窄,腸旋轉不良,環狀胰腺,疝氣嵌頓等.後天的原因有腸套疊,蛔蟲團堵塞,腸扭轉,腫瘤壓迫,炎症或手術後腸粘連等.2.功能性腸梗阻是由於腸蠕動功能不良使腸內容物不能正常傳遞運送.常見於各種重症肺炎,敗血症,腸炎所致的中毒性腸麻痹或低血鉀引起的麻痹性腸梗阻.或是因腸道神經發育不正常引起的先天生巨結腸,幽門肥厚性梗阻等.指導意見:治療西醫治療,①非手術治療:解正水,電解質平衡紊亂和酸堿失衡.胃腸減壓:是治療腸梗阻的重要方法之一,通過胃腸減壓吸出胃腸道內的氣體和液體,可減輕腹脹,降低腸腔內壓力,減少細菌和毒素,有利於改善局部和全身的情況.防治感染:抗生素的應用,對防治細菌感染有重要的意義.②手術治療:對各種類型的絞窄性腸梗阻,腫瘤及先天性畸形所致的腸梗阻,以及非手術治療無效的病人應行手術治療,具體手術方法應根據梗阻的病因,性質,部位及全身情況而定.中醫治療,單驗方,生植物油:生豆油,香油或花生油,成人200-250ml,兒童80-150ml,口服或由胃管內注入.
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