-
脅痛的辨證論治
一、辨證要點 1、辨外感、內傷外感脅痛是由濕熱外邪侵襲肝膽，肝膽失於疏泄條達而致，伴有寒；熱表證，且起病急驟，同時可出現噁心嘔吐，目睛發黃，苔黃膩等肝膽濕熱症狀；內傷脅痛則由肝鬱氣滯，瘀血內阻，或...
2017-02-18 -
濕熱蘊結型脅痛
症狀：脅肋脹痛，觸痛明顯而拒按，或牽及肩背；伴有身熱不揚，納呆噁心，厭食油膩，口苦口幹，腹脹尿少，或有黃疸；舌紅，舌苔黃膩，脈滑數。 病因病機：外濕或內熱蘊積肝膽，肝絡失和，膽失疏泄。 治則治法：...
2017-02-18 -
血瘀阻絡型脅痛
症狀：脅肋刺痛，痛處固定而拒按，入夜更甚，面色晦暗，舌質紫暗或有瘀斑，脈弦澀。 病因病機：肝鬱日久，氣滯血瘀，或陰傷血滯，脈絡瘀阻。 治則治法：活血化瘀，通絡止痛。 方藥：血府逐瘀東加減。桃仁9g...
2017-02-18 -
肝陰虧虛型脅痛
症狀：脅肋隱痛，綿綿不已，遇勞加重；伴有口乾咽燥，五心煩熱，兩目乾澀，頭暈目眩；舌紅少苔，脈弦細數。 病因病機：肝鬱日久化熱，或濕熱久蘊傷陰，或病久體虛陰虧，導致精血虧損，肝絡失養。 治則治法：滋...
2017-02-18 -
寒積裡實型脅痛
治療方法：大黃附子湯。 證候表現：脅下偏痛發熱，其脈弦緊 病因病機：此寒也 治則治法：以溫藥下之 處方：宜大黃附子湯。 出處：《證治準繩·雜病（1-4冊）》·第四冊（卷）·諸痛門（門） 原文：仲景...
2017-03-04 -
肝經虛寒型脅痛
治療方法：檳榔湯。 病因病機：肝虛寒 證候表現：脅下痛，脹滿氣急，目昏濁，視物不明，其脈遲弱者 處方：宜檳榔湯。 出處：《證治準繩·雜病（1-4冊）》·第四冊（卷）·諸痛門（門） 原文：肝虛寒，脅...
2017-03-04 -
肝火動血型脅痛
治療方法：化肝煎。 病因病機：若怒氣傷肝，因而動火，脅痛、脹滿、煩熱，或動血者 證候表現：脅痛、脹滿、煩熱 處方：化肝煎。 出處：《景嶽全書（卷13-25）》·卷之二十四心集雜證謨（卷）·脅痛（篇...
2017-03-04 -
邪客膽絡型脅痛
治療方法：刺足小指次指爪甲上與肉交者，各一痏。 病因病機：邪客于足少陽之絡 證候表現：令人脅痛不得息，咳而汗出 療法：刺足小指次指爪甲上與肉交者，各一痏 出處：《景嶽全書（卷13-25）》·卷之二...
2017-03-04 -
肝膽濕熱型脅痛
治療方法：龍膽瀉肝東加減。 證候表現：脅肋脹痛或灼熱疼痛，口苦口黏，胸悶納呆，噁心嘔吐。小便黃赤，大便不爽，或兼有身熱惡寒，身目發黃，舌紅苔黃膩，脈弦滑數 病因病機：濕熱蘊結，肝膽失疏，絡脈失和 ...
2017-03-04 -
瘀血阻絡型脅痛
治療方法：血府逐瘀湯或複元活血東加減。 證候表現：脅肋刺痛，痛有定處，痛處拒按，入夜痛甚，脅肋下或見有癥塊，舌質紫暗，脈象沉澀 病因病機：瘀血停滯，肝絡痹阻 治則治法：祛瘀通絡 方用：血府逐瘀湯或...
2017-03-04 -
肝絡失養型脅痛
治療方法：一貫煎加減。 證候表現：脅肋隱痛，悠悠不休，遇勞加重，口乾咽燥，心中煩熱，頭暈目眩，舌紅少苔，脈細弦而數 病因病機：肝腎陰虧，精血耗傷，肝絡失養 治則治法：養陰柔肝 方用：一貫煎加減 出...
2017-03-04 -
死血瘀滯型脅痛
治療方法：桃仁承氣東加枳殼鱉甲。 病因病機：死血日輕夜重 證候表現：死血日輕夜重，或午後熱，脈澀或芤 處方：桃仁承氣湯，加枳殼、鱉甲。 出處：《醫宗必讀》·卷之八（卷）·心腹諸痛（篇） 原文：死血...
2017-03-04 -
跌撲血瘀型脅痛
治療方法：芍藥散、東垣複元活血湯。 病因病機：凡跌僕損傷，汙血必歸脅下故也。其症晝輕夜重，或午後發熱，脈短澀或搏，其人喘逆。經雲：肝脈搏堅而長，色不青，當病墜若搏，因血在脅下，令人喘逆是也。 證候...
2017-03-04 -
肝氣虧虛型脅痛
治療方法：四物東加柴胡青皮。 病因病機：肝氣虛 證候表現：脅痛者，悠悠不止，耳目??善恐 處方：四物東加柴胡、青皮。 出處：《類證治裁》·卷之六（卷）·脅痛（篇） 原文：肝氣虛，脅痛者，悠悠不止，...
2017-03-04 -
肝脾血虛型脅痛
治療方法：逍遙散。 病因病機：若肝脾血虛 證候表現：寒熱脅痛者 處方：逍遙散。 出處：《景嶽全書（卷13-25）》·卷之二十四心集 雜證謨（卷）·脅痛（篇） 原文：若肝脾血虛，或鬱怒傷肝，寒熱脅痛...
2017-03-04 -
脅痛的病因病機
脅痛是以脅肋部疼痛為主要表現的一種肝膽病證。脅，指側胸部，為腋以下至第十二肋骨部位的統稱。如《醫宗金鑒·卷八十九》明確指出：“其兩側自腋而下，至肋骨之盡處，統名曰脅。”《醫方考·脅痛門》又謂：“脅...
2017-03-04 -
脅痛的臨床表現與診斷
一、臨床表現 本病以脅肋部疼痛為主要特徵。其痛或發於一側，或同時發於兩脅。疼痛性質可表現為脹痛、竄痛、刺痛、隱痛，多為拒按，間有喜按者。常反復發作，一般初起疼痛較重，久之則脅肋部隱痛時發。 二、診...
2017-03-04 -
脅痛的轉歸預後與預防調攝
一、轉歸預後 肝鬱脅痛如久延不愈，或治療不當，日久氣滯血瘀，可轉化為瘀血脅痛；濕熱蘊結脅痛日久不愈，熱邪傷陰，可轉化為肝陰不足脅痛；邪傷正氣，久病致虛，各實證脅痛皆可轉化為虛實並見之證；而虛證脅痛...
2017-03-04 -
飲停胸脅型懸飲
治療方法：椒目瓜蔞湯合十棗湯或控涎丹加減。 證候表現：胸脅疼痛。咳唾引痛，痛勢較前減輕，而呼吸困難加重，咳逆氣喘．息促不能平臥，或僅能偏臥於停飲的一側，病側肋間脹滿，甚則可見病側胸廓隆起，舌苔白，...
2017-03-04 -
胸脅痛症鑒別診斷
疼痛：是常見的自覺症狀之一，臨床根據患者主訴提供的疼痛部位和性質，可判斷出疾病或在髒、在腑、在經、在絡、在氣、在血；又屬風、屬寒、屬濕、屬熱、屬虛、屬實。 胸脅痛症鑒別診斷 主症特點 兼有症 舌脈...
2017-03-07
