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重症肌無力常伴3種胸腺異常的病理表現
重症肌無力患者常伴有胸腺異常，臨床認為胸腺的病理改變也是發生重症肌無力的重要原因。重症肌無力患者胸腺病理改變3種，其具體病理表現如下。 胸腺增生：主要病理表現為髓質擴大，淋巴細胞增生，伴有生髮中...
2012-12-25 -
胸腺肽腸溶片
【藥品名稱】 胸腺肽腸溶片 【是否處方】 處方藥 【是否醫保】 否 【運動員慎用】 否 【性 狀】 本品為白色腸溶包衣片,除去包衣後顯淡黃色。 【藥理作用】 本品為免疫調節藥。具有調節和...
2017-03-08 -
重症肌無力患者發生胸腺增生和胸腺瘤的幾率
臨床資料證明，75％-80％的重症肌無力患者胸腺異常，其中60％為胸腺增生，約有12％的重症肌無力患者伴發胸腺瘤，而胸腺瘤患者中有重症肌無力的患者占30％。胸腺瘤患者的胸腺細胞通常不表達乙醯膽鹼受體...
2017-03-09 -
胸腺與重症肌無力的關係
胸腺是中樞淋巴器官，主要功能是免疫調節和誘導免疫耐受。實驗研究證明：胸腺組織中B細胞增加；胸腺細胞的體外培養證實，胸腺細胞中有抗體分泌細胞的存在。胸腺在病毒感染後可發生胸腺炎，肌樣上皮細胞及其他細胞...
2017-03-09 -
胸腺的生理功能
胸腺是誘導T細胞分化、成熟的主要器官。(1)胸腺是T細胞分化成熟的場所T細胞在胸腺內發育的後期階段，進一步分化為功能不同的T細胞亞群，即殺傷／抑制性T細胞亞群和輔助性／誘導性T細胞亞群。(2)生成胸...
2017-03-09 -
什麼是胸腺？
胸腺是免疫器官中的一個重要組成部分，它是胸腔內的一個腺體，位於胸腔縱隔上部、胸骨後方，分左右兩葉。在胚胎發育過程中，胸腺和甲狀旁腺同出一源，而後才自頸部下移到胸腔。隨著胎兒的生長而迅速發展，到出生時...
2017-03-09 -
重症肌無力合併胸腺瘤的發病機理
重症肌無力為自身免疫性疾病，可發生於任何年齡，然而合併 有胸腺瘤則多見於中、老年患者，合併有胸腺瘤的患者有特徵性，即病情重，發展快，手術前容易發生肌無力危象，圍手術期死亡率高，首選是切除，以達到緩解...
2017-03-09 -
胸腺瘤組織內免疫狀態的變化
胸腺瘤合併重症肌無力的患者中CD4+、CD8+細胞增多，表明合併重症肌無力的胸腺瘤對骨髓來源的前體T淋巴細胞吸引能力增強，這可能在合併重症肌無力時，CD8+細胞在發育過程中也存在問題。CD8+細胞能...
2017-03-09 -
胸腺介入療法治療重症肌無力效果怎樣？
這種治療方法國內只有一例報導。(1)胸腺介入治療機理微波熱輻射能使組織發生凝固性壞死和氣化。胸腺經微波熱 輻射治療後密度變低、體積變小，主要是由於腺體水分發生氣化或發生凝固性壞死所致。局部加注地塞米...
2017-03-09 -
胸腔鏡微創技術在胸腺切除中的應用
胸腺切除術是治療重症肌無力的有效免疫方法之一，手術方法多採用全胸骨劈開行胸腺擴大切除，個別還有經頸部切口、胸骨部分劈開切口等。儘管這些手術方式應用多年，但沒有一種手術被認為是最佳的手術方式，原因是這...
2017-03-09 -
胸腺增生或胸腺無異常的重症肌無力患者可否手術
重症肌無力患者胸腺增生或胸腺無異常的重症肌無力患者是否可行手術治療，目前醫學界尚無統一見解。有專家認為，胸腺增生或胸腺無異常的重症肌無力患者，最好先採取中醫或中西醫結合治療，如果療效不明顯，再行手術...
2017-03-09 -
胸腺瘤摘除手術的注意事項
一般而言，應待肌無力症狀穩定後才可行手術。術前1小時給予抗膽鹼酯酶藥物及激素，劑量與平時一致，這樣可使患者安全度過麻醉誘導期。術後3小時經胃管(或經靜脈途徑)給予半量抗膽鹼酯酶藥以控制肌無力症狀。術...
2017-03-09 -
切除胸腺瘤可以治癒重症肌無力嗎？
重症肌無力患者一旦發現有胸腺瘤，就認為找到了疾病的罪魁禍首，其實不是這麼回事，近年研究發現，不是胸腺瘤引起了重症肌無力，也不是重症肌無力引起了胸腺瘤，兩者往往是並存的，是由於患者免疫功能紊亂才使這兩...
2017-03-09 -
胸腺瘤切除術的機理
胸腺瘤患者中合併重症肌無力為10％～50％，而重症肌無力患者中8％～15％合併胸腺瘤。胸腺瘤合併重症肌無力發病年齡大多在40歲以上，20歲以下青少年極少，患者大多起病急，病情重，而且多為全身型，單純...
2017-03-09 -
哪些患者不宜作胸腺切除？
(1)因胸腺在免疫系統的發育中起重要作用，故兒童患者不宜採用。(2)高血壓、糖尿病、心臟病或伴發較重感染者不宜手術。(3)病情較重或有肌無力危象者不宜做手術，待藥物治療病情緩解後方可手術。(4)身體...
2017-03-09 -
胸腺切除的缺點
(1)術後抗體增多，病情惡化者屢見不鮮，惡化期長達3年之久。(2)術後發生危象的機會增多，高達33％～52％。(3)術中死亡也時有發生。(4)術後遠期效果並不理想。胸腺瘤本身具有免疫調節作用，如某些...
2017-03-09 -
胸腺切除為何多採用胸骨正中切口
採用胸骨正中切口有如下優點。(1)能充分暴露胸腺組織，達到整塊切除胸腺及前縱隔脂肪組織的目的。(2)能兼顧左右兩側胸膜腔及心包，在處理外侵胸腺時，便於切除受累及臟器。(3)對心肺功能影響較小。需注意...
2017-03-09 -
胸腺切除術的機理
80％～90％的非胸腺瘤患者，在胸腺切除術後獲得暫時改善或緩解。胸腺切除術可除去肌無力患者產生自身免疫反應的始動抗原，減少具有免疫活性的T細胞的生成，降低乙醯膽鹼受體抗體的合成，被認為是治療重症肌無...
2017-03-09 -
抗胸腺細胞抗血清療法的作用機理及用法
以胎兒或小兒的胸腺細胞作為抗原，使羊致敏而製成抗胸腺細胞球蛋白，可抑制輔助T淋巴細胞，達到減少抗體合成的目的。每次60 mg，肌肉注射，每週1次，連續用藥28～73天，總量為l 500～2 600 ...
2017-03-09 -
胸腺在重症肌無力的發病和治療中起什麼作用？
胸腺含肌源細胞，具有橫紋肌的組織學特徵，且表面又有乙醯膽鹼受體樣物質；胸腺細胞培養可見表面具乙醯膽鹼的肌管，且在胸腺中發現有與a-銀環蛇毒素結合的細胞。這些提示胸腺乙醯膽鹼受體可能起抗原刺激作用，而...
2017-03-09
