人群養生第4632頁 - 天天健康

前置胎盤可以預防嗎？

至今還沒有預防前置胎盤的可靠方法，但如果針對該病的發病原因，積極避免因人流術等原因造成子宮內膜損傷，就可以大大降低該病的發生機率。此外，根據統計顯示，連續兩次以上發生前置胎盤的可能性極小，所以有過該病史的也不必過分擔心會再次發生。

前置胎盤

2017-03-06 5

前置胎盤的原因

前置胎盤是指孕28周後，胎盤附著于子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口，其位置低於胎先露部，前置胎盤是妊娠中晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴重併發症處理不當危及母兒生命。前置胎盤可分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤、邊緣性前置胎盤

孕產婦疾病

2017-03-06 11

絨毛膜癌的病因病理

絨毛膜癌多發生在子宮，但也有子宮內未發現原發病灶而只有轉移灶出現，子宮絨癌可形成單個或多個宮壁腫瘤，呈深紅、紫或棕褐色，直徑2～10cm，為出血壞死組織，腫瘤可突入宮腔，入侵宮壁或突出於漿膜層，質脆，極易出血，宮旁靜脈中往往發現癌栓，卵巢

絨毛膜癌

2017-03-06 7

子宮絨毛膜癌的標誌物是什麼

子宮絨毛膜癌（包括卵巢、睾丸生殖細胞瘤含絨毛膜癌成份）、惡性葡萄胎的特異性標誌物是人絨毛膜促性腺激素（hCG)。子宮絨毛膜癌、惡性葡萄胎是一種惡性滋養葉腫瘤。hCG是由滋養葉細胞所產生的一種內分泌激素，它在血液或尿中出現指示體內有活的腫瘤

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絨毛癌的病理改變

子宮不規則增大，表面可見一個或多個紫藍色結節，剖面呈暗紅色，常伴有出血，壞死、感染、病灶質軟而脆，可突入宮腔，亦可浸潤破壞漿膜層達到宮旁組織，也可隨血流播散，轉移至任何器官組織。微觀滋養層細胞高度增生，排列紊亂無絨毛樣結構，有成堆的合體細

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絨毛膜癌的預後

預後與很多因素有關，如早期診斷，及時治療，預後較佳；分娩、流產後的絨毛膜癌比良性葡萄胎後絨毛膜癌預後欠佳；發現絨毛膜癌距離時間愈久，即所謂潛伏期愈長，則預後不良，凡手術後絨毛膜促性腺激素的濃度迅速下降，以後一直保持陰性者，預後較佳；如果是

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絨毛膜癌可以併發哪些疾病？

預後與很多因素有關，如早期診斷，及時治療，預後較佳；分娩、流產後的絨毛膜癌比良性葡萄胎後絨毛膜癌預後欠佳；發現絨毛膜癌距離時間愈久，即所謂潛伏期愈長，則預後不良，凡手術後絨毛膜促性腺激素的濃度迅速下降，以後一直保持陰性者，預後較佳；如果是

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絨毛膜癌應該做哪些檢查？

（一）有組織學檢查者，以組織學診斷為准。絨癌在組織學檢查時僅見大量滋養細胞及出血壞死，若見到絨毛，則可排除絨癌的診斷。（二）無組織學檢查者，凡流產、分娩、宮外孕以後出現症狀或轉移灶，並有hCG升高，可診斷為絨癌。葡萄胎清宮後間隔一年以上

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絨毛膜癌是由什麼原因引起的？

絕大多數絨癌與妊娠有關，分別繼發於葡萄胎、流產或正常分娩之後。也有報導認為可以直接由孕卵發生，甚至極個別來自畸胎瘤內所含卵子的滋養葉成分。發生於輸卵管妊娠或腹腔妊娠者極少見。絨癌多發生在子宮，但也有子宮內未發現原發病灶而只有轉移灶出現，

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絨毛膜癌病人標準護理計畫

絨毛膜癌是一種高度惡性腫瘤，具有轉移早、發展快、破壞性嚴重的特點。流產、異位妊娠之後發生率約20%~30%；應用化學藥物治療，治癒率可達80%。治療原則以化學藥物聯合治療為主；輔助治療為手術與放射治療。常見護理問題包括：①營養失調；低於機

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絨毛膜癌的化學治療

(1)藥物的選擇：在一般早期病例，可單用一種藥物，以5-Fu為首選。如病情急或已到晚期、則需二種或二種以上藥物合用。常用的為5—氟脲嘧啶(5－Fu)加更生黴素(ksm)。5－Fu、ksm療效最好，副作用小、對肺、消化道、泌尿道及生殖道的轉

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絨毛膜癌需要做哪些檢查及治療

檢查（一）有組織學檢查者，以組織學診斷為准。絨癌在組織學檢查時僅見大量滋養細胞及出血壞死，若見到絨毛，則可排除絨癌的診斷。（二）無組織學檢查者，凡流產、分娩、宮外孕以後出現症狀或轉移灶，並有hCG升高，可診斷為絨癌。葡萄胎清宮後間隔一

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絨毛膜癌的手術治療

手術治療：自證明化學藥物治療有較多的效果後，手術治療已不如過去重要，但是在有些情況下，如病灶大，估計化療不能完全征服者或治療過程中HCG下降緩慢者；子宮穿孔肝內轉移灶出血等，為挽救病人生命，手術仍然是治療絨毛膜癌的重要方法。一般行次廣泛子

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絨毛膜癌應做那些檢查

1、絨毛膜促性激素(HCG)測定在足月產及流產後4周或葡萄胎完全排空後3個月，其HCG值不降至正常值或測定值有反復及上升者。 2、子宮碘油造影或盆腔造影有肌層侵蝕。 3、盆腔B超表現為子宮體增大，子宮內膜回聲消失或中斷，宮內或宮旁出

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葡萄胎術後要避孕嗎？

葡萄胎是受精卵異常引起的一種疾病，子宮腔內沒有胎兒，僅有形如葡萄狀的多個水泡，故叫"葡萄胎"。據統計，患葡萄胎的患者約有10-15%發生惡變。檢驗是否惡變的常用方法是作妊娠試驗，但如果葡萄胎患者術後不避孕，一旦懷孕了作尿試驗，就很難判斷患

葡萄胎

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肉眼觀葡萄胎

葡萄樣水泡大小不一，直徑自數毫米至3cm，水泡壁薄、透亮，內含粘性液體，絨毛幹梗將無數水泡相連成串，水泡間空隙充滿血液及凝血塊。完全性葡萄胎時子宮膨大，整個宮腔充滿水泡，胎盤絨毛全部受累，無胎兒及其附屬物可見;部分性葡萄胎僅部分胎盤絨毛發

肉眼觀葡萄胎

2017-03-06 7

葡萄胎的化療

對良性葡萄胎是否予以預防性化療，目前尚無一致意見。據文獻報導，葡萄胎做預防性化療後其惡變率與對照組無大區別，或雖有些降低，但無足夠病例經統計學處理證實有益。有不少學者試圖從臨床和病理檢查找出一些惡變的高危因素，以便預測葡萄胎惡變。其為：

葡萄胎的化療

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前置胎盤可以預防嗎？

前置胎盤的原因

絨毛膜癌的病因病理

子宮絨毛膜癌的標誌物是什麼

絨毛癌的病理改變

絨毛膜癌的預後

絨毛膜癌可以併發哪些疾病？

絨毛膜癌應該做哪些檢查？

絨毛膜癌是由什麼原因引起的？

絨毛膜癌病人標準護理計畫

絨毛膜癌的化學治療

絨毛膜癌需要做哪些檢查及治療

絨毛膜癌的手術治療

絨毛膜癌應做那些檢查

葡萄胎術後要避孕嗎？

肉眼觀葡萄胎

葡萄胎的化療

葡萄胎的清宮治療

惡性葡萄胎該如何治療

葡萄胎要做哪些檢查