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外感風熱型產後發熱
症狀：產後發熱，微惡風寒，頭痛身痛，咳嗽痰黃，口乾咽痛，微汗或無汗；舌紅，苔薄黃，脈浮數。 治則治法：辛涼解表，疏風清熱。 中成藥：感冒清熱顆粒。 方藥：銀翹散（《溫病條辨》）。金銀花、連翹、淡竹葉、荊芥穗、牛蒡子、薄荷、桔梗、淡豆豉、
2017-03-04 14 -
感染邪毒型產後發熱
症狀：產後高熱寒戰，壯熱不退，小腹疼痛拒按，惡露量或多或少，色紫暗如敗醬，或如膿血，氣臭穢；煩躁口渴，尿少色黃，大便秘結；舌紅，苔黃或黃膩，脈滑數。 治則治法：清熱解毒，涼血化瘀。 中成藥：安宮牛黃丸紫雪散。 方藥：五味消毒飲（《醫宗金
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外感風寒型產後發熱
症狀：產後惡寒發熱，頭身疼痛，無汗，鼻塞流涕，咳嗽；舌苔薄白，脈浮緊。 治則治法：養血疏風，散寒解表。 方藥：荊防四物湯（《醫宗金鑒》）。荊芥、防風、熟地黃、當歸、白芍、川芎。
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血虛型產後發熱
症狀：產時或產後失血過多，低熱不退，腹痛綿綿，惡露量多或少，色淡質稀；氣短自汗，頭暈眼花，心悸失眠；舌質淡，苔薄白，脈細弱。 治則治法：補血益氣，和營退熱。 中成藥：八珍顆粒人參養榮丸。 方藥：八珍湯（《正體類要》）加枸杞子、黃芪。熟地
2017-03-04 11 -
血瘀型產後發熱
症狀：產後寒熱時作，惡露不下或下亦甚少，色紫暗有血塊；小腹疼痛拒按，塊下痛減，口幹不欲飲；舌質紫暗或有瘀點，脈弦澀。 治則治法：活血化瘀，和營退熱。 方藥：生化湯（《傅青主女科》）加牡丹皮、益母草。當歸、川芎、桃仁、炮薑、炙甘草、黃酒、
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子滿的辨證施治與預防
一、辨證施治 1、中藥治療 本病為本虛標實證，治宜標本兼顧，本著治病與安胎並舉的原則，健脾消水而不傷胎。脾胃虛弱宜健脾利濕，養血安胎。方用鯉魚東加味或當歸芍藥散；氣滯濕鬱宜理氣行滯，利水除濕。方用茯苓導水湯。 2、飲食療法 鯉魚湯：鯉魚
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胎氣壅塞型子滿
治療方法：澤瀉散。 證候表現：致身體、脅腹浮腫，喘急氣促，小便澀。 病因病機：陳良甫曰：胎氣壅塞成濕。 治則治法：法當疏壅氣，行水濕。 處方：澤瀉散主之。 出處：《女科經綸》·卷三（卷）·胎前證上（篇） 原文：妊娠胎水屬氣壅成濕陳良甫曰
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氣虛挾痰型子滿
治療方法：六君子湯。 證候表現：浮腫脹滿，嘔吐泄瀉。 病因病機：若飲食失節。 處方：六君子湯。 出處：《女科經綸》·卷三（卷）·胎前證上（篇） 原文：若飲食失節，嘔吐泄瀉，六君子湯。
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濕熱內盛型子滿
治療方法：東垣和氣飲。 病因病機：妊婦至七、八個月，此時受足太陰脾經、手太陰肺經之氣已足，形體俱成，毛髮漸生，其婦奉養本厚，安居太過，胎元肥壯，濕熱內盛，腹大如鼓，腹滿下墜，逼迫子戶，坐臥不安，謂之子滿。經雲：諸濕腫滿，皆屬脾土。諸氣膹
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水濕內阻型子滿
治療方法：葵子茯苓散。 證候表現：身重，小便不利，灑淅惡寒，起即頭眩。 病因病機：妊娠有水氣。 處方：葵子茯苓散主之。 出處：《金匱要略》·卷下（卷）·婦人妊娠病脈證並治第二十（篇） 原文：妊娠有水氣，身重，小便不利，灑淅惡寒，起即頭眩
2017-03-04 24 -
水濕停胞型子滿
治療方法：鯉魚湯。 證候表現：薛氏曰：前證若胸滿腹脹，小便不通，遍身浮腫。 處方：用鯉魚湯。 出處：《濟陰綱目》·卷之八（卷）·胎前門 原文：薛氏曰：前證若胸滿腹脹，小便不通，遍身浮腫，用鯉魚湯；脾胃虛弱，佐以四君子。
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風寒內侵氣滯濕郁型子滿
證候表現：胎水證，凡婦人宿有風寒冷濕，妊娠喜腳腫，亦有通身腫滿，心腹急脹，名曰胎水。 處方：二十四味流氣飲（見氣類）。 出處：《丹溪心法》·卷之三（卷）·水腫（篇） 原文：胎水證，凡婦人宿有風寒冷濕，妊娠喜腳腫，亦有通身腫滿，心腹急脹，
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血水互結型子滿
治療方法：治胎前四肢浮腫及腹大方。 病因病機：因產過虛，水血散入四肢。 證候表現：遂致腹脹手足（浮腫）、面目昏浮、大便閉結。 治則治法：必利小便為主。 處方：宜服後藥：蘇梗陳皮白茯桑皮枳殼大腹皮木通桔梗車前子。 出處：《婦科問答》·胎前
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脾虛型子滿
治療方法：鯉魚東加黃芪、桑白皮。或當歸芍藥散。 證候表現：妊娠中期後，腹部增大異常，胸膈滿悶，呼吸短促，神疲體倦，四肢不溫，小便短少，甚則喘不得臥，舌淡胖，苔白，脈沉滑無力。 病因病機：素體脾虛，因孕重虛，脾虛土衰，水反侮土，水濕氾濫，
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胎死不下的病因病機
胎死胞中，歷時過久，不能自行產出者，稱為“胎死不下”，亦稱“胎死不能出”。 本病相當於西醫學的過期流產及妊娠中晚期的死胎。胎死不下是臨床常見病之一，確診後，應及時處理。死胎稽留宮腔過久，容易發生凝血機制障礙，導致彌漫性血管內凝血，可危及
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風熱燥澀型胎死不下
病因病機：夫難產死胎不一，皆由風熱燥澀，緊斂結滯，產戶不得自然開通。 證候表現：故其症逆，脈弦數而澀，面赤或青，或變五色，腹滿急痛，喘悶，胎已不動者是也。 鑒別診斷：手足溫而脈滑者，只為難產，但宜滑胎催生，慎不可下也。 處方：劉完素曰：
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寒凝胞髒型胎死不下
治療方法：催生湯。 鑒別診斷：《養胎論》曰：面青舌赤，母死子生；唇青吐沫，子母俱斃。又有雙懷二胎，或一死一活，其候猶難知。 病因病機：陳無擇評曰：夫妊娠謂之重身，二命系焉！將理失宜，皆能損胎，不特病熏煮所致。或因頓僕驚恐，出入觸冒，及素
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胞傷血枯型胎死不下
治療方法：佛手散、烏金散、桂香散。 證候表現：而又有胎死腹中，不能自出者。 病因病機：其症或因攧僕，或從高下墜，或房室驚搐，或臨產驚動太早，或產時未到，經血先下，無血養胎，以致身冷枯涸，皆能致此。 證候表現：但視產母，面色赤唇青，是其候
2017-03-04 12 -
子腫的病因與體貌
子腫，是一種中醫婦科疾病，多在妊娠中晚期，孕婦出現肢體面目甚至全身腫脹為主要表現的病證，又稱妊娠腫脹。 病因 子腫多由孕婦平素脾虛，或過食生冷，內傷脾陽；或平素腎虛，命火不足，脾腎運化水濕功能失調所致。常見證型有：1、脾虛型子腫。妊娠數
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脾虛濕熱型子腫
治療方法：治子腫方。 病因病機：（丹）子腫多濕。 證候表現：子腫。 處方：用山梔一撮，米飲吞下。 出處：《證治準繩·女科》·卷之四（卷）·胎前門（門） 原文：（丹）子腫多濕，用山梔一撮，米飲吞下。
