胎死不下的病因病機

胎死胞中， 歷時過久， 不能自行產出者， 稱為“胎死不下”， 亦稱“胎死不能出”。

本病相當於西醫學的過期流產及妊娠中晚期的死胎。 胎死不下是臨床常見病之一， 確診後， 應及時處理。 死胎稽留宮腔過久， 容易發生凝血機制障礙， 導致彌漫性血管內凝血， 可危及孕婦生命。

病因病機

胎死不下的機理不外虛實兩方面， 虛者氣血虛弱， 無力運胎外出， 實者瘀血、濕濁阻滯， 礙胎排出。 常見分型有氣血虛弱、瘀血阻滯、濕阻氣機。

一、氣血虛弱

孕婦素體虛弱， 氣血不足， 沖任空虛， 胎失氣載血養， 遂致胎死胞中；又因氣虛失運，

二、瘀血阻滯

孕期跌僕外傷， 或寒凝血滯， 瘀阻沖任， 損及胎元， 致胎死胞中；複因瘀血內阻。 產道不利， 礙胎排出， 故而胎死不下。

三、濕阻氣機

素體脾虛， 化源不足， 孕後胎失所養， 以致胎死胞中；脾虛運化失職， 濕濁內停， 壅塞胞脈， 氣機阻滯， 則死胎滯澀不下。