肛管的皮膚全層縱行裂開或形成潰瘍者稱肛裂, 肛裂好發於青壯年, 臨床上以肛門週期性疼痛、出血、便秘為肛裂的主要特點。 中醫如何治療肛裂?中醫可以採用內治法和外治法對肛裂進行辯證論治。
(1)內治:
1.氣滯血瘀證:
證候:肛門刺痛明顯, 便時便後尤甚, 肛門緊縮, 裂口色紫暗;舌紫黯, 脈弦或澀。
治法:理氣活血, 潤腸通便。
方藥:六磨東加紅花、桃仁、赤芍等。
2.陰虛津虧證:
證候:大便幹結, 數日一行, 便時疼痛, 點滴下血, 裂口深紅;口乾咽燥, 五心煩熱;舌紅, 苔少或無苔, 脈細數。
治法:養陰清熱潤腸。
方藥:潤腸湯。
3.血熱腸燥證:
證候:大便二三日一行, 質幹硬, 便時肛門疼痛, 便時滴血或手紙染血, 裂口色紅;腹部脹滿, 溲黃;舌偏紅, 脈弦數。
治法:清熱潤腸通便。
方藥:涼血地黃湯合脾約麻仁丸。
(2)外治:
1.陳舊性肛裂:可用七三丹或枯痔散等腐蝕藥搽於裂口, 2~3天腐脫後, 改用生肌白玉膏、生肌散收口。 或用5%石炭酸甘油塗擦患處後, 再用75%乙醇擦去。
2.早期肛裂:可用生肌玉紅膏蘸生肌散塗於裂口, 每天1~2次。 每天便後以1:5000高錳酸鉀液坐浴, 也可用苦參湯或花椒食鹽水坐浴, 有促進血液迴圈、保持局部清潔、減少刺激的作用。
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