布氏桿菌病治療方案 布病患者一定要記牢

布氏桿菌病是牧區比較常見的一種疾病， 它分為急性期和慢性期兩個傳染時期， 而每個時期的變現症狀都是不同的， 所以布氏桿菌病的治療也是需要分急性期和慢性期這兩個時期來針對性治療的， 下面我們就來具體的瞭解下布氏桿菌病不同時期的治療方案都有哪些吧！

1.急性期治療

(1)一般治療和對症治療：包括臥床休息、補充維生素和水分。 高熱患者應用物理降溫， 高熱時可用吲哚美辛栓刺對症處理。 頭痛、關節疼痛劇烈者應用鎮痛劑;中毒症狀明顯和睾丸炎嚴重者， 可適當應用腎上腺皮質激素。

嚴重病例可給予皮質類固醇如強的松。 有嚴重肌痛的患者可能需要一種強力的鎮痛劑， 如可待因。

(2)抗菌治療：應用單一抗生素時復發很常見， 故常給予抗生素聯合治療。

①利福平與多西環素聯合治療

利福平每日劑量600～900mg;多西環素每日200mg， 分次口服， 連用6周， 為首選方案。 亦可選用四環素與利福平聯合治療。

②鏈黴素與多西環素聯合治療

鏈黴素每日劑量1g， 分1～2次肌注， 用藥2～4周。 多西環素每日200mg分2次口服， 療程6周。 亦可用慶大黴素或阿米卡星代替鏈黴素。 鏈黴素也可與利福平合用， 或與四環素合用。

③對布氏桿菌腦膜炎可採用氯黴素與鏈黴素聯合應用或利福平加拉氧頭孢合用。

④複方磺胺甲惡唑對本病也具一定效果。 療程宜為4~6周，

過短易出現復發(復發率4%～50%)。 也需同用鏈黴素， 成人劑量每千克0.75~1g， 分2次肌注， 療程3周。 小於8歲的兒童可給予複方磺胺甲基異噁唑加鏈黴素或利福平， 因為四環素可以損害兒童的牙齒。

2.慢性期治療 治療較為複雜， 應包括病原治療、脫敏治療及對症治療。

(1)病原治療：急性發作型、慢性活動型、具有局部病灶或細菌培養陽性的慢性患者， 均需病原治療。 方法同急性期。

(2)菌苗治療：首次劑量為每日25萬菌體， 以後逐漸增加劑量， 療程結束時， 菌苗可達每日1.5億菌體， 10～15天為1個療程。

(3)水解素及溶菌素治療：首次劑量兩者為每日lmL， 可逐步增至每日2 mL， 療程1 0～l 5天， 與抗菌藥物聯合應用。

預後

本病一般預後良好， 大多數患者即使不經治療亦有自愈傾向。

未經抗生素治療者一般1～3個月內可康復， 但易復發。 及時治療者病程大為縮短。 死亡原因主要是心內膜炎、嚴重的神經系統併發症等， 少數病例可遺留關節病變和肌腱痙攣， 使肢體活動受限。