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失調型腦癱臨床表現

雖然失調是指源自小腦性或感覺性因素所引起的共濟不協調, 但失調型腦癱代表著一組廣泛的功能障礙, 常侵犯足月出生兒。 其病因為先天性, 大多數病例由出生前因素所引起。 大多數有先天性肌張力降低, 運動發育及言語技巧明顯延遲。 言語發育與智力相關, 典型表現為緩慢、拗口及暴發性發音。

失調型腦癱十分少見, 一般僅占腦癱的1﹪~3﹪。 失調型腦癱又可分為兩類, 一為失調型雙癱即失調伴輕度痙攣型雙癱。 二為單純性失調, 其共濟失調表現相當明顯, 即所謂的先天性共濟失調綜合症。

失調型腦癱的主要特徵是肌張力低下及平衡紊亂。

頭部、肩、軀幹及骨盆的穩定性差, 常用上肢的過度活動來代償平衡。 其次儘管隨意運動存在, 但功能很差, 不協調, 表現出辨距障礙, 有時會出現意向性震顫。 患兒動作緩慢, 步履蹣跚, 並有慢而斷續的構音障礙。 立位足間基底部寬, 手的精細活動能力下降。 失調型腦癱患兒普遍存在的肌張力低下表現可長達一年以上。 有時見到眼震。 智力多輕中度低下。 但也有行動笨拙而智力正常者。 可伴有感覺障礙。

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