痙攣型雙癱是所有腦癱類型中最常見且最具代表性的一種。 雙癱是指一種雙下肢癱瘓明顯而上身損害相對較輕的四肢癱。 本型患兒上肢運動可功能良好, 也可功能不良, 還可左右不對稱, 且多伴有手足徐動。 其具體表現為以下特點:
1.兩下肢伸展反射亢進, 重者有踝陣攣等痙攣性表現。 平均肌張力增高。
2.足一般有尖足及內翻傾向, 但抗重力肌的肌力減弱時, 立位元負荷體重也可出現外翻扁平。
3.膝關節多屈曲, 但抗重力肌的肌力減弱時, 則立位元可出現過伸狀態, 稱為膝反張。
4.大腿內收、內旋。
5.髖關節傾向屈曲。
6.頸椎下部前屈, 肩向軀幹痙攣回縮, 從整體上看, 頸肩呈縮頭縮腦狀。
7.上肢內旋, 前臂旋前, 肘屈曲, 腕掌曲, 向尺側偏位, 手有握緊拳傾向, 拇指內收。
8.多數有左右差異
9.運動特徵, 下肢活動減少, 特別是翻身、四肢爬、步行等交互活動缺乏。 由於交互活動時兩下肢一起活動, 所以不能採取圓滑協調的模式, 如爬行時兩腿過度分開, 髖關節分離及交互運動差, 呈“兔跳”樣運動。
10.仰臥位及俯臥位時, 兩下肢內收、內旋, 足呈尖足、內翻形狀。 因此俯臥位時患兒缺乏穩定性。 坐位時由於大腿內收、內旋, 以及不能自由地控制分節的屈曲和伸展, 使下肢伸展且難以屈曲, 從而把兩下肢伸向前方, 造成坐位困難。
11.由於下肢內收、內旋較強且持久存在,
12.智力多較好
13.可見斜視,
特別是內斜視多見。