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腦癱患兒早期的反射異常表現

腦癱患兒的早期表現以反射異常最為明顯, 常表現為原始反射延遲消失而一些保護性反射減弱或不出現。

擁抱反射

當突然改變新生兒的姿勢時, 他會雙臂外展, 手指伸開, 上肢屈曲內收呈擁抱狀。 正常小兒生後即可引出, 如在生後3個月以內不出現或6個月後持續存在均屬異常。 痙攣型腦癱患兒此反射活躍, 若肌張力極度增高時, 有時反而引不出此反射。 如兩側明顯不對稱可能為偏癱。

握持反射

將測試者的雙食指或小指分別自新生兒兩手的尺側緣伸進手心, 輕壓其手掌, 新生兒會緊緊抓住測試者的手指引起抓握反射。

正常情況下兩個月消失。 腦癱患兒將持續很長時間, 而且手經常呈握拳狀。

頸強直反射

當嬰兒仰躺著的時候, 他的頭會轉向一側, 擺出擊劍者的姿勢, 伸出他喜歡的那一邊的手臂和腿, 彎曲另一邊的手臂和腿。 這種反射最早在28周時的胎兒身上發現, 在出生後3個月左右消失, 若繼續存在, 則為腦性病變。 腦癱患兒4~5個月後持續存在, 而且反應強烈, 以致阻礙小兒翻身動作。

保護性反射

正常4個月小兒直立位時, 若將其向左右傾斜時, 可出現保護性反應。 頭自動保持在正中位;5~6個月時向左右傾斜小兒時, 能伸出上肢, 保持平衡;8~9個月時, 扶小兒呈俯臥懸空時突然下降, 正常小兒可出現“降落傘”反射。

而腦性癱瘓小兒以上這些保護性反射、保持平衡能力均減弱或缺如。

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