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孩子癲癇神經調控治療是怎樣操作的

癲癇神經調控治療是一種通過植入或非植入式設備, 利用電或化學手段, 通過影響神經系統中的信號傳遞、興奮、抑制或者調節神經元及神經網路活動等方式, 最終產生治療作用的方法。 當孩子患上癲癇後, 很多父母會根據孩子的病情和醫生的建議, 採用神經調控治療, 那麼, 癲癇神經調控治療具體是怎樣操作的呢?


孩子癲癇神經調控治療

神經調控治療中的迷走神經刺激術的手術具體操作:

1. 仰臥位, 左肩略墊高, 左上臂外展, 暴露腋前線, 頭偏右轉45度, 頭頂向下15度。

2. 左頸部甲狀輭骨下緣水準,

跨胸鎖乳突肌前緣取75px的橫形切口;左腋前線的上端作約100px 的縱形切口。

3. 打開頸闊肌,將胸鎖乳突肌自其前緣向外側牽開, 打開頸深筋膜及頸動脈鞘,向兩側分別牽開頸內靜脈及頸內動脈,顯露左側迷走神經幹。 辨別並游離迷走神經幹約75px, 顯微鏡下操作, 避免損傷迷走神經。

4. 將螺旋型刺激電極分別纏繞于左迷走神經幹上。 保證固定端位於近心端, 電極位於遠心端。 延長導線分別固定於深筋膜及肌肉上。

5. 左腋前線的上端作100px 的縱形切口,向上內鎖骨下, 于皮下與胸大肌淺筋膜之間游離形成一囊袋,利用皮下通條將刺激電極的尾線導入囊袋並與脈衝發生器相連接及鎖定。

6. 錄入患者姓名及植入日期, 測試阻抗及初始電流。

7. 術中尋找迷走神經主幹的重點是尋找識別頸動脈鞘, 打開頸動脈鞘後注意保護頸動靜脈, 防止損傷。 迷走神經幹暴露長度要充分, 以利於顯微操作。 迷走神經外包裹的纖維層需清除, 以減小阻抗。 固定電極的卡子需包埋在胸鎖乳突肌深部, 防止位置過淺造成皮膚磨損破潰, 導致感染。

孩子癲癇神經調控治療對神經細胞功能失調有整合作用,對缺氧破損的神經細胞有修復作用, 可以增進神經細胞的重新生長,針對性的修 複受損的神經細胞, 從而產生鎮靜、解痙作用, 激發神經自身保護功能, 促使神經功能恢復。 它避免了藥物治療帶來的毒副作用和手術過程中的種種風險。

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