習慣性流產與男人有關嗎

在育齡期女性中， 反復流產或胚胎停止發育的情形在我們的身邊時長發生,有增多的趨勢。 這些患者在積極尋找女方因素的同時， 婦科或者生殖中心醫生也會建議患者的丈夫前來男科就診， 尋找男方的致病因素。 這到底是為什麼呢？

反復流產和胚胎發育與男性也有關係

胚胎的形成是由男方的精子和女方的卵子一起形成受精卵發育來而的， 任何一方的因素都可以導致反復流產和胚胎停止發育。

那麼， 哪些因素會導致反復流產呢？

1、遺傳因素

包括常染色體和Y染體色的異常。 這是導致女方流產和胚停的明確原因，

這也是為什麼我們需要檢查染色體的原因。 人類含有23對染色體， 1~22號染色體稱為常染色體， 23號染色體的差異決定了男女的性別。 有報導22%～61%的流產胚胎有染色體異常。

2、精子DNA損傷

精子品質與受精卵發育至胚泡期及植入能力相關， 父系表達的基因可調節滋養層細胞的增殖和侵襲力以及之後的胎盤增殖。 精子DNA完整性對於精卵相互作用、受精、早期受精卵裂是極其重要的。 研究顯示， RSA和胚停與精子DNA損傷明顯升高。

3、抗精子抗體

正常男性由於血睾屏障的保護作用， 是不會產生抗精子抗體的。 有研究顯示RAS的男性， 其抗精子抗體陽性率高於正常男性。 其可能的機理：⑴抗體粘附精子表面從而導致精子發生相互凝集，

影響精子的運動；⑵精漿中補體活性較高時， 還會引起補體介導的攻擊反應， 損傷精子；⑶影響精子酶的活力， 抑制放射冠的分散作用；⑷封閉頂體膜的抗原點， 抑制精子對透明帶的附著和穿透；⑸影響精子和卵子的結合；⑹可影響胚胎的發育。

4、感染因素

目前認為沙眼衣原體(CT)和解脲脲原體(UU)感染是引起RSA的重要病原體， 附著於精子表面的UU能分泌神經氨脂酶類物質， 隨精子進入卵母細胞時， 胚胎就會死亡而流產；它們可以引起子宮內膜炎性反應， 影響母體自身免疫系統保護胚胎的調節機制， 干擾胚胎著床或損害生長中的胚胎而誘發流產；感染破壞了血睾屏障， 即可發生免疫反應， 產生ASAB， 進而影響早期胚胎的發育導致流產。

此外感染UU或CT患者精子DNA損傷率比對照組高3.2倍， 經過抗生素治療後， DNA損傷率可以下降。 當然TORCH(優生優育系統)的感染同樣也會導致流產和胚停。