腦疝的臨床五種常見表現

腦疝患者最為常見的症狀就是顱內壓增高， 瞳孔發生變化， 也有一部分患者會出現意識障礙和運動障礙， 病情嚴重的話， 甚至生命體征也會發生改變。

①顱內壓增高：表現為頭痛加重， 嘔吐頻繁， 躁動不安， 提示病情加重；

②意識障礙：病人逐漸出現意識障礙， 由嗜睡、朦朧到淺昏迷、昏迷， 對外界的刺激反應遲鈍或消失， 系腦幹網狀結構上行啟動系統受累的結果；

③瞳孔變化：最初可有時間短暫的患側瞳孔縮小， 但多不易被發現。 以後該側瞳孔逐漸散大， 對光發射遲鈍、消失， 說明動眼神經背側部的副交感神經纖維已受損。

④錐體束征：由於患側大腦腳受壓， 出現對側肢體力弱或癱瘓， 肌張力增高， 腱反射亢進， 病理反射陽性。 有時由於腦幹被推向對側， 使對側大腦腳與小腦幕游離緣相擠， 造成腦疝同側的錐體束征， 需注意分析， 以免導致病變定側的錯誤；

⑤生命體征改變：表現為血壓升高， 脈緩有力， 呼吸深慢， 體溫上升。 到晚期， 生命中樞逐漸衰竭， 出現潮式或歎息樣呼吸， 脈頻弱， 血壓和體溫下降；最後呼吸停止， 繼而心跳亦停止。