妊娠20周後或分娩期， 正常位置的胎盤在胎兒娩出前， 部分或全部從子宮壁剝離， 稱為胎盤早剝。 胎盤早剝是妊娠晚期的一種嚴重併發症， 起病急， 進展也快， 若處理不及時， 可危及孕媽媽和生命。
一、發病原因
胎盤早剝的發病原因尚未完全闡明， 可能與以下因素有關：
1、血管病變
胎盤早剝多發生於患重度子癇前期、慢性高血壓及慢性腎臟疾病的孕媽媽， 尤其以已有全身血管病變的孕媽媽居多。 當胎盤的毛細血管缺血壞死以致破裂出血而形成血腫， 就會導致胎盤自子宮壁剝離。
2、機械性因素
外傷、外倒轉術矯正胎位、臍帶過短或臍帶繞頸、在分娩過程中胎先露部下降均可能促使胎盤早剝。
3、子宮靜脈壓突然升高
妊娠晚期或臨產後， 孕產婦長時間取仰臥位壓迫下腔靜脈， 回心血量減少， 子宮靜脈瘀血， 靜脈壓升高， 靜脈床瘀血或破裂， 使部分或全部胎盤自子宮壁剝離。
二、胎盤早剝的類型
根據胎盤剝離的出血特點， 可以將胎盤早剝分為三種：
1、顯性剝離：若剝離面小， 血液很快凝固， 臨床多無症狀；若剝離面大， 繼續出血， 形成胎盤後血腫， 使胎盤的剝離部分不斷擴大， 出血逐漸增多， 當血液衝開胎盤邊緣，
2、隱性剝離：若胎盤邊緣仍附著於子宮壁上， 或胎膜與子宮壁未分離， 或胎頭已固定於骨盆入口， 均能使胎盤後血液不能外流， 而積聚於胎盤與子宮壁之間， 即為隱性剝離或內出血。
3、混合性出血：由於血液不能外流， 胎盤後積血越積越多， 宮底隨之升高。 當內出血過多時， 血液仍可衝開胎盤邊緣與胎膜， 經宮頸管外流， 形成混合性剝離。
