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手部濕疹和手癬的區別是什麼

手部濕疹和手癬都是發生在手部的疾病, 所以這兩種疾病是比較類似的, 很多人都分不清手部濕疹和手癬的區別, 其實手癬是真菌感染性的皮膚病, 而手部濕疹是一種變態反應性疾病, 兩者存在本質區別。

1.手部濕疹

手部濕疹患者屬過敏體質, 由於手部常接觸外界各種致敏因數, 如消毒液、洗滌劑、化工用品等誘發, 皮疹表現為暗紅斑, 皮膚表面乾燥、粗糙, 也可角化肥厚, 冬季常伴有皸裂, 有程度不一的瘙癢, 皮膚發生皸裂時有疼痛。 一旦接觸致敏因素皮疹可加重, 常有紅斑、丘疹、水皰、滲出等多形性皮疹。

皮疹對稱發生, 手掌、手背、手指等處均可發生, 病程較久的患者往往存在指甲病變, 指甲甲板暗黃渾濁、肥厚、變脆、表面有不規則的凹坑、縱脊、萎縮, 甲周皮膚紅腫。

2.手癬

手癬為手指屈面, 指間及手掌側皮膚感染皮膚癬菌引起。 皮疹主要表現為片狀紅斑, 伴角質彌漫性變厚、粗糙、脫屑, 自覺症狀不明顯, 也可發生皸裂。 夏季這些部位可出現深在性水皰, 皰壁發亮, 內容清澈, 不易破裂, 水皰亦可融合成片, 水皰乾燥後形成環狀鱗屑, 有不同程度的炎症和瘙癢。 加重時可向手背蔓延, 形成類圓形損害, 邊緣有丘疹、水皰。 皮疹多先發生在一隻手, 不對稱, 不像手部濕疹因接觸致敏原後容易引起滲出、糜爛。

3.性質區別

簡而言之,

手部濕疹和手癬兩者臨床表現不同, 望診可以區分, 濕疹皮疹為多形性、滲出明顯、對稱發生、瘙癢劇烈、接觸洗滌用品常反復發作, 手背、手掌均是好發 部位;手癬皮疹較為單一, 一般發於單個手掌, 瘙癢不明顯, 嚴重時可波及手背, 常合併有足癬, 病程久的患者合併有灰指(趾)甲, 春夏重, 秋冬明顯好轉。 實驗室檢查結果不同, 手癬真菌鏡檢和培養陽性, 手部濕疹為陰性。 治療藥物不同, 手部濕疹內服抗組胺藥、外用激素軟膏治療常獲良效, 但容易復發;而手癬外用激素 軟膏會導致皮疹擴散, 應用抗真菌藥物內服、外用可獲痊癒。

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