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腰椎間盤突出症的檢查方法有哪些?

腰椎間盤突出症是常見病, 它常表現有腰腿痛。 因為突出的腰椎間盤壓迫神經, 腰痛伴有下肢串痛。 當醫生用手壓迫腰痛點時, 疼痛向下放射, 像過電一樣, 檢查時, 脊柱會有側彎畸形, 躺在床上不能直腿抬高患肢, 行走時下肢發軟、無力。 做CT或核磁共振就能確診。 專家指出, 確診的依據主要有如下幾點:

腰椎間盤突出的檢查一、脊髓造影陽性準確率達90%以上, 硬膜囊受壓徵象表現為弧形壓跡, 造影劑中斷或密度減低, 神經根受壓徵象表現為神經根袖縮短或消失, 神經根袖變扁或變粗, 神經根袖抬高壓尖等。

腰椎間盤突出的檢查二、X線照片側位元片顯示腰椎生理前突減少、消失或後突, 患椎間隙前後等寬, 後寬前窄或前後徑均變窄, 椎體後緣唇樣增生等。 正位元片顯示腰椎側彎, 彎度最大點常與突出間隙相一致。

腰椎間盤突出的檢查三、CT直接徵象為向椎管內呈丘狀突起的椎間盤陰影, 或為軟組織腫塊影;硬膜囊壓變形或移位, 椎間盤與硬膜囊之間的脂肪組織層不對稱或消失。 神經根增粗, 受壓或淹沒;繼發徵象如黃韌帶肥厚, 椎體後緣骨質增生, 小關節增生, 側隱窩狹窄, 椎板增厚, 中央椎管狹窄等。

腰椎間盤突出的檢查四、CTM通過脊髓造影結合CT掃描對神經根和硬膜囊的壓迫顯示更加明確, 但是要掌握好CT掃描的時間,

一般在造影10-12小時最佳。

腰椎間盤突出的檢查五、MRI此種檢查可同時獲得三維影像的新技術, 不僅可用於診斷, 更為重要的是用於定位及分辨“退變”、“膨出”、“突出”、“脫出”、“游離”。

腰椎間盤突出的檢查六、腰椎間盤髓核造影把碘劑直接注人椎間盤內, 根據顯影的變化作出腰椎間盤突出的診斷。 準確判斷椎問盤的“膨出”、“突出”、“脫出”、“游離”。

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腰椎間盤突出

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