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濕疹有哪些類型及如何防治

在生活中, 我們有時會遇見這樣的情況:在較為潮濕的環境中居住一段時間, 我們忽然發現自己身上長出了許多紅色丘疹, 數量較多且較為密集, 過了一段時間並不能消退, 去醫院診斷為濕疹。

對濕疹的準確概念, 大多數人是比較陌生的, 其實濕疹是由多種內外因素引起的瘙癢劇烈的一種皮膚炎症反應, 並非單純由一環境因素引起。 濕疹病因複雜, 常為內外因相互作用結果。 內因如慢性消化系統疾病、精神緊張、失眠、過度疲勞、情緒變化、內分泌失調、感染、新陳代謝障礙等, 外因如生活環境、氣候變化、食物等均可影響濕疹的發生。

外界刺激如日光、寒冷、乾燥、炎熱、熱水燙洗以及各種動物皮毛、植物、化妝品、肥皂、人造纖維等均可誘發。 是複雜的內外因數引起的一種遲髮型變態反應。

濕疹可按皮損表現分為急性、亞急性、慢性三期。

急性濕疹 皮損初為多數密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰, 基底潮紅, 逐漸融合成片, 由於搔抓, 丘疹、丘皰疹或水皰頂端抓破後呈明顯的點狀滲出及小糜爛面, 邊緣不清。 如繼發感染, 炎症更明顯, 可形成膿皰、膿痂、毛囊炎、癤等。 自覺劇烈瘙癢。 好發於頭面、耳後、四肢遠端、陰囊、肛周等, 多對稱發佈。

亞急性濕疹 急性濕疹炎症減輕後, 皮損以小丘疹、結痂和鱗屑為主, 僅見少量丘皰疹及糜爛。

仍有劇烈瘙癢。

慢性濕疹 常因急性、亞急性濕疹反復發作不愈而轉為慢性濕疹;也可開始即為慢性濕疹。 表現為患處皮膚增厚、浸潤, 棕紅色或色素沉著, 表面粗糙, 覆鱗屑, 或因抓破而結痂。 自覺瘙癢劇烈。 常見於小腿、手、足、肘窩、膕窩、外☆禁☆陰、肛門等處。 病程不定, 易復發, 經久不愈。

濕疹病因複雜, 治療好轉後仍易反復發作, 難根治。 因臨床形態和部位各有特點, 故用藥因人而異。 我們在治療時需注意以下幾點:

1.一般防治原則

尋找可能誘因, 如工作環境、生活習慣、飲食、嗜好、思想情緒等, 以及有無慢性病灶和內臟器官疾病。

2.內用療法

選用抗組胺藥止癢, 必要時兩種配合或交替使用。 泛發性濕疹可口服或注射糖皮質激素, 但不宜長期使用。

3.外用療法

根據皮損情況選用適當劑型和藥物。 急性濕疹局部生理鹽水、3%硼酸或1:2000~1:10000高錳酸鉀溶液沖洗、濕敷, 爐甘石洗劑收斂、保護。 亞急性、慢性濕疹應用合適的糖皮質激素霜劑、焦油類製劑或免疫調節劑, 如他克莫司軟膏、匹美莫司軟膏。 繼發感染者加抗生素製劑。

在日常生活中, 敏感肌膚的人應避免對肌膚的刺激, 以防引發濕疹。 過酸過堿甚至是過燙的水都會對肌膚造成刺激, 過辣的食物也會對肌膚造成刺激, 為了健康生活, 我們要養成良好的生活及飲食習慣。

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