哪些情況需測定抗癲癇藥物血清濃度

阿金患上癲癇十來年了， 輾轉治療卻也總不見好。 這次他在朋友的介紹下來到一所很有名的醫院進行治療。 和癲癇打了十來年的“交道”， 阿金深知這個病的難纏， 以前好幾次發作都是由於他沒按時服藥而引起的。 這次換了醫院阿金已經暗自下定決心， 一定要堅持治療， 直到完全控制其發作為止。

只是讓阿金沒想到的是， 在這個醫院治療半年多的時間， 光抗癲癇藥物血清濃度就測了三回， 這讓他很是不能理解， 這次來複診時阿金像醫生提出了自己的這個疑問。 醫生告訴阿金， 每一種藥物在血清中都有一個最好的治療濃度範圍，

（1）開始用藥、調整劑量或加用其它藥物時， 治療開始2~3周， 估計藥物濃度達到穩態時。

（2）治療失敗、毒副作用明顯時。

（3）患者合併其它疾病影響用藥時。

（4）妊娠期， 為了控制發作、減少藥物的毒副作用對孕婦和胎兒的損害。

（5）臨床症狀發生變化時。

此外， 進行抗癲癇藥物血清濃度測定還必須瞭解患者的年齡、體重、性別、肝腎功能、服藥情況等， 標本採集最好在早晨第一次服藥前進行。