這些情況你就要做胃鏡了!

胃鏡是一種檢查我們胃病情況的醫學檢查, 很多人聽到胃鏡都感覺怕怕的。 因為胃鏡要從喉嚨裡將管子插入到我們的胃裡, 所以是有很多的不適的。 那麼什麼情況下需要去做胃鏡呢?

胃鏡檢查能直接觀察到被檢查部位的真實情況, 更可通過對可疑病變部位進行病理活檢及細胞學檢查, 以進一步明確診斷, 是上消化道病變的首選檢查方法。

什麼情況下需要做胃鏡?

1、原因不明的食欲減退和體重下降

嚴重的胃病通常是食欲減退和體重下降的原因。

2、上腹部包塊

通過胃鏡檢查, 能明確包塊位置,

能清楚是良性還是惡性的。

3、異物吞進食管和胃內者

如果有扣子、別針、硬幣等異物吞進胃部, 可通過胃鏡檢查及時處理。

4、嘔血

嘔血的病人嘔吐出的是鮮紅或暗紅色的血液, 有時病人表現出大便黑色, 為柏油狀。

5、胃手術後無論何種原因

病例發現症狀,

可經胃鏡發現病變並隨訪, 以往做過胃部手術的人, 需定時檢查胃鏡。

6、有胃腫瘤家族史

常規體檢時, 如果有胃腫瘤家族史, 或在胃癌、食管癌的高發地區, 都應該考慮做胃鏡檢查。

7、反酸和燒心的病人

這種症狀提示胃液反流進入了食管, 並且刺激和損傷了食管, 這種情況做胃鏡檢查可辨清病變程度和範圍, 以便及時治療。

8、上腹疼痛

多種疾病可以引起上腹部疼痛, 其中有輕有重, 病情重者可能會威脅到病人的生命, 而各種疼痛的處置方法也不一樣, 所以首先要檢查清楚是什麼病, 50歲以上的人尤要注意。

如果有上述症狀或情況之一或幾項, 最好到正規醫院請醫生診治並做胃鏡檢查。

做胃鏡前後的注意事項

1、禁止吸煙

頭一天禁止吸煙, 以免檢查時因咳嗽影響插管;禁煙還可減少胃酸分泌, 便於醫生觀察。

2、要空腹6小時以上

檢查前患者至少要空腹6小時以上。 如當日上午檢查, 前一日晚餐後要禁食, 當日免早餐;如當日下午檢查, 早餐可吃清淡半流質食物, 中午禁食。

重症及體質虛弱禁食後體力難以支持者, 檢查前應靜脈注射高滲葡萄糖液。

3、不要喝水、進食

做完胃鏡半小時內, 咽部麻醉藥仍在起作用, 此期間不要喝水、進食, 以免誤入氣管引起嗆咳或發生吸入性肺炎。 檢查後隔1~2小時方可進食溫熱流質或半流質飲食, 次日可恢復正常飲食。

4、含西瓜霜含片

咽部可能會有疼痛或異物感, 可口含西瓜霜含片、草珊瑚含片等, 症狀可減輕或消失。

5、少量出血大多能自愈

由檢查引起的咽喉部疼痛以及取胃粘膜標本後的少量出血大多能自愈, 不必顧慮。 如檢查後出現黑色糞便者, 應往醫院請醫生診治。

6、應進食半流質飲食

做了活檢的患者(特別是老年人), 檢查後1~2日內, 應進食半流質飲食, 忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。

禁止吸煙、飲酒、喝釅茶和濃咖啡, 以免誘發創面出血, 並注意有否黑大便(呈柏油或瀝青樣, 是上消化道出血現象), 如出現黑便要及時到醫院請醫生處理。

一般做胃鏡之前需要患者的空腹6小時以上。 如果是明天做胃鏡, 那麼明天不能吃早餐。 而胃鏡檢查後應暫禁食、水兩小時。兩小時後可進食半流質,如稀飯、麵條等,次日即可恢復正常飲食。已在胃鏡下鉗取了病變組織或做胃鏡下黏膜注射等的患者,術後應禁食、禁水四個小時。四小時後可飲少量溫開水,當日晚餐及次日三餐須進食半流質,忌生、硬、燙、甜食物,以利於創面癒合。

做完腸鏡檢查後,患者常會感到噁心,嘔吐,食欲不振等消化道反應。有時還會對食物產生一種排斥感,產生急躁、憂鬱的心情。所以,胃鏡檢查後要給胃一個修正緩衝的時間!那麼,做完胃鏡檢查後該吃什麼食物好,如下:

1、吃一些容易消化的食物,比如:多吃煮,燉,蒸等食物,少吃油煎食物等。

2、多吃瘦豬肉,牛肉,兔肉或雞鴨家禽.如果厭油膩葷腥,可換些蛋白質含量豐富的非肉類食物,如乳酪,雞蛋餅等。

3.多吃維生素含量豐富的蔬菜,水果及其他一些有助於消化的食物,如蘆筍,海帶,海藻,洋蔥,大蒜,蘑菇等。

不適宜人群:嚴重的心肺疾病(心律失常、心衰、心梗、呼吸功能不全、哮喘發作)。 休克、昏迷等危重狀態。 神志不清,精神失常。上消化道急性穿孔期。嚴重咽喉疾病,腐蝕性食管炎、胃炎,主動脈瘤,嚴重的頸胸、脊柱畸形。 急性傳染性肝炎或胃腸道傳染病暫緩檢查。

不良反應與風險 

(1)咽部感染:咽部病變,可因咽部損傷繼發感染,甚至發生咽部蜂窩織炎或咽後壁膿腫。應予休息及抗生素治療。

(2)食管穿孔:為嚴重甚至致死性併發症,尤其併發縱隔炎者,須抗生素治療、手術縫合或引流治療。

(3)胃穿孔:不如食管穿孔嚴重,須抗生素及手術縫合治療。

(4)出血:因黏膜損傷或活檢時取組織太深、撕拉過度所致。出血量不多時,多能自行停止;如出血過多,應內鏡下止血。

(5)心血管意外:可因咽喉迷走神經反射引起,有個別心搏驟停病例。根據當時心臟情況,應予以相應的處理,包括吸氧、抗心律失常藥物、復蘇術等。

(6)顳下頜關節脫位:患者因用力咬牙墊而噁心時,易發生顳下頜關節異常運動引起脫位,可採用手法復位。

而胃鏡檢查後應暫禁食、水兩小時。兩小時後可進食半流質,如稀飯、麵條等,次日即可恢復正常飲食。已在胃鏡下鉗取了病變組織或做胃鏡下黏膜注射等的患者,術後應禁食、禁水四個小時。四小時後可飲少量溫開水,當日晚餐及次日三餐須進食半流質,忌生、硬、燙、甜食物,以利於創面癒合。

做完腸鏡檢查後,患者常會感到噁心,嘔吐,食欲不振等消化道反應。有時還會對食物產生一種排斥感,產生急躁、憂鬱的心情。所以,胃鏡檢查後要給胃一個修正緩衝的時間!那麼,做完胃鏡檢查後該吃什麼食物好,如下:

1、吃一些容易消化的食物,比如:多吃煮,燉,蒸等食物,少吃油煎食物等。

2、多吃瘦豬肉,牛肉,兔肉或雞鴨家禽.如果厭油膩葷腥,可換些蛋白質含量豐富的非肉類食物,如乳酪,雞蛋餅等。

3.多吃維生素含量豐富的蔬菜,水果及其他一些有助於消化的食物,如蘆筍,海帶,海藻,洋蔥,大蒜,蘑菇等。

不適宜人群:嚴重的心肺疾病(心律失常、心衰、心梗、呼吸功能不全、哮喘發作)。 休克、昏迷等危重狀態。 神志不清,精神失常。上消化道急性穿孔期。嚴重咽喉疾病,腐蝕性食管炎、胃炎,主動脈瘤,嚴重的頸胸、脊柱畸形。 急性傳染性肝炎或胃腸道傳染病暫緩檢查。

不良反應與風險 

(1)咽部感染:咽部病變,可因咽部損傷繼發感染,甚至發生咽部蜂窩織炎或咽後壁膿腫。應予休息及抗生素治療。

(2)食管穿孔:為嚴重甚至致死性併發症,尤其併發縱隔炎者,須抗生素治療、手術縫合或引流治療。

(3)胃穿孔:不如食管穿孔嚴重,須抗生素及手術縫合治療。

(4)出血:因黏膜損傷或活檢時取組織太深、撕拉過度所致。出血量不多時,多能自行停止;如出血過多,應內鏡下止血。

(5)心血管意外:可因咽喉迷走神經反射引起,有個別心搏驟停病例。根據當時心臟情況,應予以相應的處理,包括吸氧、抗心律失常藥物、復蘇術等。

(6)顳下頜關節脫位:患者因用力咬牙墊而噁心時,易發生顳下頜關節異常運動引起脫位,可採用手法復位。

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