癲癇患者的腦電圖會出現異常的放電現象, 這在專業上稱為癲癇波發放或癲癇樣放電。 這種異常的放電現象可以發生在癲癇發作的時候, 也可以出現在癲癇發作的間期。 主要表現為棘波、尖波、棘-慢波、尖-慢波、多棘波等不同形態和不同時限。
癲癇樣放電波的波形和正常腦電圖波形相比較, 多呈現“尖銳”、“高聳”、“密集”的形態。 如果能夠記錄到患者在發作期或發作間期的腦電圖, 再結合其發作時候的表現, 那麼患者是否為癲癇就能夠清楚地診斷了。
此外, 如果患者是發生在腦部病變的基礎上的癲癇,
某些癲癇綜合征在腦電圖上有特異的表現, 也非常有助於診斷和區分癲癇類型。 如失神小發作的患者就表現為特異的“3Hz的棘-慢複合波”, Lennox-Gastaut綜合徵發作間期的腦電圖可呈現為2~2.5 Hz的慢棘-慢波和多棘-慢波, West綜合征的患兒腦電圖有“高幅失律”等表現。 當然, 這都需要專業的神經科醫師去鑒別。
Tips:
Lennox-Gastaut綜合征:指兒童期彌漫性慢棘-慢波(小發作變異型)癲癇性腦病。
West綜合征:指嬰兒痙攣症、點頭子癇、全身性肌陣攣發作。