腎盂腎炎診斷方法是讓大家比較重視的問題, 因為腎盂腎炎嚴重威脅大家的身體和精神, 想要徹底避免疾病導致的麻煩和危害發生, 大家需要積極諮詢相關專家的建議, 以幫助大家找到適合的腎盂腎炎診斷方法, 並且儘早開展治療。
根據全身表現、尿路系統症, 尿白細胞數增多, 尿細胞檢查陽性, 診斷不難確定。 但需與急性下尿路感染特別是膀胱炎相鑒別, 因二者治療原則不同, 預後也不同, 下述可資鑒別:
尿中抗體包裹細菌檢查陽性者, 多為腎盂腎炎。 陰性者多為膀胱炎;
膀胱滅菌後的尿標本細菌培養陽性者為腎盂腎炎, 陰性者多為膀胱炎;
參考臨床症狀, 有發熱或腰痛, 腎區叩擊痛或尿中有白細胞管型者, 多為腎盂腎炎;
經治療症狀消失後, 六周內復發者多為腎盂腎炎, 或經單劑量抗菌藥治療無效或復發者多為腎盂腎炎。
尿路感染病史在1年以上, 而且持續有細菌尿或頻繁復發者;
經治療症狀消失後, 仍有腎小管功能減退者;
X線造影證實有腎盂腎盞變形, 腎影不規則甚至縮小。 若缺乏這些明顯的證據, 要確診則比較困難。
腎盂腎炎鑒別診斷:
腎、泌尿道結核是結核桿菌引起的腎臟和泌尿道感染。 症狀、體征、尿改變都可與慢性腎盂腎炎相似, 其區別點是腎、泌尿道結核時尿路刺激症狀明顯,
尿道綜合征, 是女性常見的下尿路疾病, 有明顯的尿頻、尿急、排尿困難等尿路刺激症狀, 但多無全身表現, 無腰痛、無上輸尿管點、肋腰點壓痛, 無腎區叩痛, 中段尿檢查白細胞數不增多或稍增多慢性腎小球腎炎慢性。 腎小球腎炎無明顯尿路刺激症狀, 尿沉渣中白細胞數增多不明顯, 無白細胞管型, 尿細菌檢查陰性, 而尿蛋白含量較多, 易引起低蛋白血症,