鎮肝熄風湯的組成及作用

【名　稱】鎮肝熄風湯

【出　處】清代張錫純《醫學衷中參西錄》方劑篇 醫學衷中參西錄

【分　類】中醫藥學(一級學科);方劑學(二級學科);方劑(三級學科)

【組　成】懷一兩[30g]， 生(軋細)一兩[30g]， (搗碎)兩錢 [6g]， 生(搗碎)五錢[15g]， 生(搗碎)五錢[15g]， 生(搗碎)五錢[15g]， 生杭芍、、各五錢[各15g]， 生、各二錢 [各6g]， 一錢半[4.5g]。

【方　訣】鎮肝熄風芍天冬， 玄參牡蠣赭茵供， 麥龜膝草龍川楝， 肝風內動有奇功。

【功　用】鎮肝熄風， 滋陰潛陽。

【主　治】類中風。 頭目眩暈， 目脹耳鳴， 腦部熱痛， 心中煩熱， 面色如醉， 或時常噫氣， 或肢體漸覺不利， 口角漸形歪斜;甚或眩暈顛僕， 昏不知人， 移時始醒;或醒後不能復原，

脈弦長有力者。

【用　法】水煎服。

【禁　忌】因血虛、氣虛、腎虛、痰濕所致的眩暈及腎陰陽俱虛的高血壓不宜用。

【方　論】

風名內中， 言風自內生， 非風自外來也。 《內經》謂“諸風掉眩， 皆屬於肝”。 蓋肝為木髒， 於 卦為巽， 巽原主風。 且中寄相火， 征之事實， 木火熾盛， 亦自有風。 此因肝木失和， 風自肝起。 又加以肺氣不降， 腎氣不攝， 沖氣、胃氣又複上逆。 於斯， 腑髒之氣化皆上升太過， 而血之上注於腦者， 亦因之太過， 致充塞其血管而累及神經。 其甚者， 致令神經失其所司， 至昏厥不省人事。 西醫名為腦充血證， 誠由剖解實驗而得也。 是以方中重用牛膝以引血下行， 此為治標之主藥。 而複深究病之本源， 用龍骨、牡蠣、龜板、芍藥以鎮肝熄風。 赭石以降胃、降沖。 玄參、天冬以清肺氣，

肺中清肅之氣下行， 自能鎮制肝木。 至其脈之兩尺虛者， 當系腎臟真陰虛損， 不能與真陽相維繫。 其真陽脫而上奔， 並挾氣血以上沖腦部， 故又加熟地、萸肉以補腎斂腎。 從前所擬之方， 原止此數味。 後因用此方效者固多， 間有初次將藥服下， 轉覺氣血上攻而病加劇者， 於斯加生麥芽、茵陳、川楝子即無斯弊。 蓋肝為將軍之官， 其性剛果。 若但用藥強制， 或轉激發其反動之力。 茵陳為青蒿之嫩者， 得初春少陽生髮之氣， 與肝木同氣相求， 瀉肝熱兼舒肝鬱， 實能將順肝木之性。 麥芽為谷之萌芽， 生用之亦善將順肝木之性使不抑鬱。 川楝子善引肝氣下達， 又能折其反動之力。 方中此三味， 而後用此方者， 自無他虞也。 心中熱甚者， 當有外感， 伏氣化熱， 故加石膏。 有痰者， 恐痰阻氣化之升降， 故加膽星也。

【方　解】

不明