慢性腎功能衰竭的早期預防

慢性腎功能衰竭的早期預防越來越引起專家學者們的重視。 所謂早期預防又稱“I級預防”， 是指對已有的原發性腎臟疾病或可能引起繼發性腎臟損害的疾病進行有效治療， 以防止慢性腎功能衰竭的發生， 其中包括對腎臟病的普查。 慢性腎功能衰竭的早期預防應從如下幾個方面入手：

1.積極治療原發病

預防慢性腎功能衰竭的關鍵在於很好地控制原發病。 最常見的原發病是慢性腎小球腎炎， 約占所有發病因素的50%~60%， 其他還有慢性腎盂腎炎、狼瘡性腎炎、尿路結石、糖尿病腎病、高血壓、腎動脈狹窄、藥物中毒性腎病等等。

2.避免應用對腎臟有毒性的藥物

藥物當然是用來治病的， 但藥物不但有治病的作用， 還會有可導致疾病的不良反應。 這些不良反應可以很輕， 比如一些胃腸道症狀， 如腹脹、噁心等， 但也可以很重， 比如急性腎功能衰竭、急性肝損害、急性再生障礙性貧血等， 患者甚至有生命危險。

3.合理的飲食方案

為了預防慢性腎功能衰竭的發生， 患者的血肌酐在159.1微摩爾/升時就應該限制蛋白攝入量。 近年來， 隨著生活水準的提高， 大魚大肉等高蛋白飲食擺上了人們的飯桌， 再加上生活的壓力、工作導致的不良習慣等原因， 在不知不覺中給腎臟帶來了較重的負擔。

4.控制血壓

對腎性或原發性高血壓的控制， 可阻止腎小球硬化的進展。 前者主要是控制腎小球的高灌注， 後者主要是靠應用降壓藥。 控制高血壓可應用小劑量血管緊張素轉換酶抑制劑， 其可降低腎小球內壓力， 糾正腎小球的高灌注、高濾過狀態， 有延緩腎功能衰竭發生的作用， 適合在腎功能衰竭早期(血肌酐