醋與鹼性藥同服小心引起不良反應

生活中， 尤其是需長期服藥的中老年慢性病患者， 不要因為過節而忘記服藥;更應注意， 飲食與煙、酒、茶、醋、鹽對藥品療效的影響， 否則會使藥效降低， 還可能導致不良反應的發生。 下面就煙、酒、茶、醋、鹽對某些藥物的影響簡述如下。

酒類 酒的主要成分是乙醇， 飲用後會刺激或抑制肝藥酶代謝系統， 服用抗高血壓藥複方利血平時如飲酒， 非但不降壓反而可使血壓急劇升高， 導致不良後果。 酒還可以降低血糖水準， 服用降糖藥如格列苯脲、格列喹酮時飲酒會加重對中樞神經的抑制， 容易出現昏迷、低血糖症狀。

茶葉 茶葉中含有大量鞣酸， 其能與藥中的金屬離子如鈣、鐵、鋁、鈷、鉍結合而產生沉澱影響藥物的吸收;鞣酸還與四環素(米諾環素等)、大環內酯類抗生素(羅紅黴素、阿奇黴素等)結合， 影響抗菌活性， 而且這兩類抗生素會增加茶葉中茶鹼的毒性， 導致噁心、嘔吐等不良反應。

煙草 煙草中含有許多對人體有害的物質， 如煙鹼、煤焦油等， 其含有的多環芳香烴類化合物可增加人體肝藥酶活性， 加快對藥物的代謝速度， 吸煙還可破壞維生素C的結構， 降低維生素C的血藥濃度;對於胃潰瘍的患者， 吸煙可延緩潰瘍癒合， 加重出血。 煙草中的煙鹼可增加氨茶鹼的排泄， 使藥物的平喘作用減退。

食醋 食醋的主要成分是醋酸， 不宜與鹼性藥(碳酸氫鈉、紅黴素等)同服，

易發生酸堿中和， 使藥物失效。 食醋還不宜與磺胺藥同服。 磺胺藥主要由腎臟排泄， 在尿液中濃度高， 在酸性條件下溶解度降低， 可在尿道中形成結晶， 出現尿閉、尿痛。 服用此藥時更應大量飲水。 氨基糖苷類抗生素(慶大黴素、阿米卡星等)對腎臟毒性大， 鹼化尿液可避免解離， 食醋會加重其毒性作用， 患者應多飲水， 加快藥物的排泄。

食鹽 患有腎炎、高血壓等慢性病患者， 應嚴格控制食鹽的攝取， 攝入過多的食鹽， 可增加血容量， 使血壓升高， 食鹽過多還會導致尿量減少， 降低利尿藥的藥效。 對於蛋白質、脂肪的攝入也應注意， 例如服用抗結核藥異煙肼時， 不宜吃魚， 它可干擾魚類所含蛋白質分解，

使其中間產物酪胺在體內聚集發生中毒， 出現頭痛、頭暈的症狀。

99藥劑師溫馨提示， 服用藥物宜多喝白開水。 如：平喘藥(茶鹼片等)， 可提高腎血流量， 有利尿作用， 哮喘患者往往伴有血容量降低， 所以患者宜多飲水， 以促進新陳代謝。