一、內分泌紊亂：如果女性內分泌紊亂會使機體出現不適變化， 也會引發不少疾病。 如月經不調、痛經、白帶異常、功血等。 而少女因為某些不良的生活習慣而導致內分泌失調， 所以痛經的出現變得更為經常。 也可以理解為是導致痛經的主要原因。
二、激素：激素可以促使子宮的肌肉和血管收縮， 幫助經血排出。 但是某種情況下， 例如上述的內分泌失調就會導致激素分泌過剩， 而分泌量過多， 就會使子宮肌纖維發生強烈的痙攣性收縮， 從而引起疼痛。 也就是痛經， 而激素分泌過剩也比較經常發生在少女身上，
三、子宮內膜整塊脫落、子宮頸口狹窄：如果在行經時， 子宮內膜不成碎片而是整塊脫落， 排出困難。 或子宮頸口較狹窄， 子宮過度屈曲， 使經血不能順利流出， 均可子宮收縮， 或發生痙攣性收縮而引起疼痛。 而少女最經常出現這種情況， 由於自身發育未完成， 狹窄和整塊脫落是比較常見的。 所以這也是導致少女痛經的原因之一。
四、精神因素：有些少女因缺乏生理知識， 行經時精神過度緊張、情緒波動很大， 或身體虛弱缺少鍛煉， 又對疼痛頗為敏感， 且耐受力差。 所以對疼痛的感覺比一般人敏感。 即使輕微的不適， 也會覺得疼痛， 而且精神越緊張，
