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魚鱗病診斷與鑒別診斷

魚鱗病俗稱(蛇皮癬), 是一種遺傳性皮膚角化障礙性疾病。 與祖國醫學文獻中記載的“蛇身”、“蛇皮”, “蛇胎”等相類似。 如《諸病源候論》蛇身候記載:“蛇身者謂人皮膚上如蛇皮而有鱗甲, 世謂之蛇身也”。 又如蛇皮候記載:“蛇皮者, 由風邪客於腠理也, 人股理受於風, 則閉密, 使血氣澀濁, 不能榮潤, 皮膚斑利, 其狀如蛇鱗, 世呼蛇體也, 亦謂之蛇皮也”。 70%屬遺傳, 多於兒童時發病, 好發部位四肢軀幹仰面, 皮膚乾燥、粗糙, 皮屑邊緣略翹起, 形似魚鱗, 狀似蛇皮, 或汗毛孔有顆粒物堵塞, 長不出汗毛, 重者皮膚呈灰褐色鱗屑和深重斑紋,

隨著年齡增長波及全身, 無自覺症狀。

根據出生後不久發病, 有魚鱗狀或蛇皮狀外觀伴有脫屑(以小腿伸側最為明顯), 為冬重夏輕周而復始的發病情況, 分佈部位, 診斷易確定。 但應除外由於紅斑狼瘡、淋巴網狀系統腫瘤、膠質瘤、肉樣瘤、瘤型麻風等病引起的獲得性魚鱗病。 後者一般發病較晚, 可在其他表現出現數周或數月後才表現出來, 常累及軀幹和四肢, 屈側很少有皮損, 原發病治療後皮損常獲得改善。

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