妊娠期癲癇中藥治療需要注意什麼

妊娠期癲癇中藥治療需要注意什麼， 這個是非常重要的， 因為懷孕期間是非常脆弱的， 所有， 用中醫來治療也是非常合理的了， 那麼， 妊娠期癲癇中藥治療需要注意些什麼呢?下面， 有請我們的癲癇病專家來為大家介紹妊娠期癲癇中藥治療需要注意什麼的事項。

由於抗癲癇藥物有一定的致畸性， 因此需採取一定的措施降低致畸風險：①妊娠前專科評估病情以降低劑量或停止治療;②盡可能地以單一藥物方案和最低劑量維持治療;③在受孕前給予大劑量葉酸;④只有在無其他合適的抗癲癇藥物的情況下方考慮使用丙戊酸鈉,且每天劑量控制在1000mg以下;⑤在妊娠最後1個月,母親每天口服維生素K,並在新生兒出生後,肌內注射維生素K,預防新生兒出血。

癲癇患者應在受孕前行有關諮詢,2年以上未發作者可以考慮停藥,但應綜合考慮其他因素,如發作時的年齡、發作類型、腦電圖表現、發作次數可影響復發風險。 若不能完全停藥,應選擇治療該發作類型最有效的藥物,且應用單藥治療方案,以減少胎兒畸形的風險。 如果有相同效力的藥物可以選擇的話,孕期應避免將丙戊酸鈉作為一線藥應用。 對只有丙戊酸鈉才能控制癲癇發作的孕婦,應明確告知有10％的胎兒畸形的風險。 同時,也應告知孕期有效控制癲癇發作對母胎預後的重要性。 任何治療方案的改變,必須在未受孕前進行,一旦妊娠後,就不宜再改變原有的治療方案。 因在藥物調整期間發作通常會增加,反而加重對母胎的危害。

嚴格掌握手術適應症是手術取得良好療效的前提。 首先， 患者必須是真正的藥物難治性癲癇。 如果由於診斷錯誤、選藥不當或者服用所謂的“中藥”導致病情遷延不愈， 而誤認為是難治性癲癇， 進而手術， 那是完全錯誤的。 其次， 有些癲癇患者誤以為癲癇是終身疾病， 對抗癲癇藥的副作用過度恐懼和誇大， 誤認為手術可以根治癲癇， 而積極要求手術， 對這部分病人， 一定要慎重。 第三， 應該強調手術不是萬能的， 並不是每一位患者手術治療後都能夠達到根除發作的目的。

雖然藥物難治性癲癇的大部分通過手術可以使發作得到控制或治癒， 尚有一部分難治性癲癇即使手術， 效果也不理想， 甚至還可能帶來一些新的問題。