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牛皮癬與玫瑰糠疹的鑒別

銀屑病俗稱為牛皮癬, 是一種常見的慢性、復發性的皮膚病。 由於每個患者具體的皮損表現不同, 容易與多種疾病如脂溢性皮炎、玫瑰糠疹、剝脫性皮炎等混淆。 其中, 牛皮癬與玫瑰糠疹的鑒別內容如下。

1、症狀表現不同

牛皮癬典型皮膚表現為境界清楚的具有銀白色鱗屑的紅色斑塊, 可相互融合呈大斑片, 病程長, 皮疹消退後易復發。

玫瑰糠疹的皮損對稱分佈, 呈向心性, 好發於軀幹及四肢近端, 皮疹為卵圓形玫瑰紅色斑疹, 其表面乾燥, 附著有秕糠灰白色鱗屑;另一表現特點為卵圓形紅斑的長軸沿肋骨及皮紋方向排列。

本病病情較輕, 病程短, 多數皮損數周內可消退, 一般不易復發。

2、病理改變不同

牛皮癬表現為表皮角化過度伴有角化不全, 角質層內或棘層上部可見中性粒細胞聚集, 棘層增厚, 表皮突下延, 末端常增寬。

玫瑰糠疹的病理表現與牛皮癬大不相同, 表皮呈局限性角化不全及棘層輕度增厚, 可見海綿形成及細胞內水腫, 真皮淺層有中度血管擴張、水腫及淋巴細胞浸潤。

3、預後不同

牛皮癬病情遷延反復;玫瑰糠疹具有自限性, 一般持續6-8周後自愈。

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