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聯合用藥改善帕金森患者認知功能效果好

帕金森病是一種多發於中老年期的常見中樞神經系統變性疾病, 導致中老年人認知功能嚴重下降, 有研究者發現使用鹽酸美金剛聯合多奈呱齊治療, 可有效改善患者的認知功能。

鹽酸美金剛是一種電壓依賴性、中等程度親和力的非競爭性N-甲基-D-門冬氨酸(NMDA)受體拮抗劑, 可以阻斷谷氨酸濃度病理性升高導致的神經元損傷。 能通過作用於NMDA受體、促進多巴胺的釋放、增加大腦邊緣皮層腦源性神經因數(BDNF)mRNA的濃度, 從而使帕金森病患者的記憶力、計算力、語言、操作能力等均有明顯提高, 減輕癡呆程度。

鹽酸多奈呱齊是第二代膽鹼酯酶(ChE)抑制劑, 其治療作用是可逆性地抑制乙醯膽鹼酯酶(AchE)引起的乙醯膽醯水解而增加受體部位的乙醯膽鹼含量。 研究表明帕金森患者膽鹼能神經元的進行性退變是記憶力減退、定向力喪失、行為和個性改變的原因, 鹽酸多奈呱齊96%與血漿蛋白相結合, 但它並不取代與血漿蛋白高度結合的其他藥物如呋噻米、地高辛或華法林, 而這些藥物也不取代它與人體蛋白的結合。

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